糖皮质激素为什么降温（糖皮质激素降温用法）

血小板减少性紫癜应用糖皮质激素后发热如何降温

物理性的降温 ,推荐

酒精搽浴

额头放冰袋

身体大血管处 冰袋 如腋窝, 腹股沟

切勿在全身乱放,以免冻伤皮肤

化疗期间发烧怎么办？如何快速降温

　1、物理降温：化疗期间发烧症状出现之后要重视除了，若是体温达低于39℃，可以采用物理降温的方法，具体方法就50%酒精擦浴，擦拭部位背部、胸部、四肢;或使用冷水、冰块、冰袋置于一些大血管和前额等部位。

2、化学药物退热：若是体温达高于38℃，建议使用化学药物退热，可以选择退热药物为消炎痛、阿司匹林、安乃近、复方氨基比林针剂、扑热息痛等，这些退热药物均是可以使用的，具体怎么使用建议遵医嘱在医生指导下进行。

3、糖皮质激素退热：使用以上方法治疗后，若是治疗效果仍不好，可以使用糖皮质激素类药，但是建议和感染药物、抗菌素等药物一定使用，有严重感染中毒症状者慎用这些药物。

4、注意饮食。化疗期间发烧期间除了药物进行治疗之外，还应重视日常饮食调理，在日常饮食上多食用一些木耳、苦瓜、绿豆芽等食物。除此以外，还应该多食用一些菌类食物，同时补充高营养流质或者半流质饮食，推荐食物为莲子羹、鲫鱼汤、银耳汤等流质或者半流质食物，另外还应该多吃些牛奶、动物肝脏、红枣以及瘦肉、鱼等高蛋白饮食。

为什么大量使用糖皮质激素会降低人体的免疫力呢？

细胞免疫和体液免疫也是人为分的。

其实免疫系统是一个整体。

免疫系统和激素系统也是一个整体。是一由系列连锁信号调控的有机的网络系统。

糖皮质激素的外来输入，会改变体内的激素环境，破坏现有的网络平衡，直接对很多免疫应答产生抑制作用，从而使免疫反应降低。即降低人体免疫力了。

地塞米松对体温的作用机制？

地塞米松属于糖皮质激素，糖皮质激素退烧的原理有以下几种：首先，地塞米松具有强大的抗炎作用，它可以抑制细胞因子和炎症递质的释放，使内原性的致热原减少，抑制下丘脑致热源的反应，具有明显的降温和抗炎的作用。

除此以外，它强大的抗炎作用，也可以使白细胞浸润和吞噬现象显著减少，增加了溶酶体的稳定性，从一定程度，也对体温降低，产生了影响。第三，它直接作用于下丘脑的体温中枢其对至正源的敏感性，使体温迅速下降正常。

退烧药的作用原理

作用原理主要是抑制前列腺素合成退烧药的种类是比较多的，一般常用的是一些解热镇痛药，退热的作用原理主要是抑制前列腺素的合成，一般情况下可以使体温下降，对于正常的体温是没有影响的。另外是一些直接抑制体温调节中枢的退烧药，比如氯丙嗪，可以使体温调节失灵。一般情况下，对于发热的体温和正常的体温都会起到降低的作用。第三类药物就是一些糖皮质激素了，可以抑制体温调节中枢对于一些致热原的反应，稳定溶酶体膜，减少内源性致热原的释放，从而达到退烧的作用。患者出现了不同的情况，需要根据病情选择不同的退烧药来进行治疗，不要盲目地使用退烧药。

常见的退烧药有如下几类：

1.布洛芬

商品名：美林、恬倩、臣功再欣等

用法：可用于婴幼儿的退热，缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5～10mg/kg，需要时每6～8小时可重复使用，每24小时不超过4次。

优点：它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织（WHO）推荐的两种退热药，也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久，控制退烧时间平均约6小时左右，最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。

缺点：有轻度的胃肠道不适，偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等，也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤，过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用于3岁以上高热的孩子。

布洛芬布洛芬用于解热镇痛，属于较新的药物，在儿科退热方面比较安全、高效，适用于6个月以上儿童以及成人的解热镇痛。其退热作用比对乙酰氨基酚、阿司匹林强，对胃肠刺激作用小，对造血系统无影响，可以代替肌肉注射退热药，适用于感染性疾病所致高热病儿。

2.对乙酰氨基酚（又名扑热息痛）

商品名：泰诺林、百服宁、安佳热等

用法：每千克体重10～15毫克/次，每4小时1次，每24小时不超过5次。

优点：吸收快速而完全，口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小，对胃肠道基本没有刺激，对血小板功能以及凝血功能没有影响，没有肾毒性，所以安全性比较高。对2岁以下的孩子，医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。

缺点：退烧虽然起效快，但控制体温的时间相对其他药物要短，控制退烧时间约为2～4小时。

对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退热剂，也是世界卫生组织（WHO）推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药，退热效果迅速可靠，不良反应较少，可家庭常备。

3.尼美舒利（慎用）

商品名：瑞芝清

用法：儿童常用剂量为每千克体重5mg/天，分2～3次服用。

优点：根据已发表的学术论文，专家们将尼美舒利和布洛芬进行比较，发现尼美舒利突出的优点是较少有消化系统不良反应。因为它对肝损害的发生率比较低（约1/100万），所以，在临床中常被广泛应用于炎症性发热疼痛的治疗。

缺点：近年来全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的报道。2002-2005年，西班牙、土耳其、爱尔兰等国家已将该药撤出市场。

肾上腺激素和甲状腺激素激素在体温调节中的关系

中间应该再加一句就对了：促甲状腺激素释放激素促进垂体释放促甲状腺激素，促甲状腺激素促进甲状腺的活动来调节体温。 先是：寒冷---皮肤冷觉感受器---下丘脑体温调节中枢，然后就产生了分泌促甲状腺激素释放激素

糖皮质激素能降低机体免疫力,为什么可以用于严重感染

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