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中西医儿科学常见疾病(中西医结合治疗儿科疾病)

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儿科常见病症肺痈怎样治疗?

【概述】肺痈肿是由各种病原菌所引起的肺部化脓性病变。大多数继发于金黄色葡萄球菌肺炎、各种败血症病程中,导致肺实质炎性病变,最后破溃到支气管,咳出大量脓痰。本病以发热咳嗽,咳吐脓腥臭痰,患侧胸痛为主症。如合并脓气胸则使病情加重。

肺脓肿属中医学肺痈范畴,病位在肺,由于邪热蕴肺,炼液成痰,邪阻肺络,血滞成瘀,痰热与瘀血郁结不散,血败化脓,肺络受损。

肺痈的病机演变,分以下几个阶段:风热邪毒,内侵袭肺,郁结不散,敷肺成痈,相当于初期到成脓期。邪毒蓄结,热积血瘀,血败肉腐,化为脓血,相当于溃脓期。脓疡溃破后,邪毒渐泄,病情也日趋好转,但肺脏受损,气阴耗伤,故见驱邪正虚之象,相当于恢复期。若病情迁延不愈,可发展成慢性。

【治疗】清肺解毒法多用于初期,化瘀解毒法多用于溃脓期,扶正解毒法多用于后期,解毒法应用于疾病全程。

1.风热袭肺证(初期)

【症状】恶寒发热,咳嗽痰少,患侧胸痛,呼吸受限,苔薄黄,脉浮数。【方一】银翘散【来源】《温病条辨》【组成】金银花15克,连翘15克,桔梗6克,薄荷6克,牛蒡子6克,竹叶4克,荆芥穗4克,淡豆豉5克,生甘草5克。

【功效】疏风解表,清肺化痰。

【用法】水煎服,每日一剂。

【方解】方中银花、连翘辛凉透表,清热解毒;薄荷、牛蒡子散风清热利咽;荆芥穗、淡豆豉发散表邪;芦根、淡竹叶清热生津;桔梗宣肺止咳化痰;甘草合桔梗清利咽喉并能调和诸药。

【按语】在早期重用解毒药。初期恶寒发热者,加薄荷、白芷;咳嗽胸痛者,加瓜蒌、枳壳;痰稠口干者,加浙贝、玄参。2.肺热壅盛证(成脓期)

【症状】壮热振寒,咳嗽痰多,色黄粘稠,有腥味,咳声低沉,咳时胸痛,转侧不利,呼吸浅促,小便黄少,大便干结,舌红,苔黄,脉数有力。【方一】千金苇茎汤【来源】《备急千金要方》【组成】苇茎30~60克,薏苡仁30克,冬瓜仁24克,桃仁9克。

【功效】清肺化痰,逐瘀排脓。

【用法】水煎服,每日一剂。

【方解】方中苇茎清泄肺热;薏苡仁、冬瓜仁清热化痰,利湿排脓;桃仁活血化瘀,以泄热结。

【按语】壮热不已者,加生石膏、知母;胸痛明显者,加瓜蒌、薤白;食欲不振者,加山楂、莱菔子。

3.痈成脓溃证(溃脓期)

【症状】壮热多汗,咳吐脓血,量多腥臭,婴幼儿因咽痰而呕恶,胸痛烦满,转侧不利,气短喘促,渴喜凉饮,舌红,苔黄腻,脉洪滑数。【方一】仙方活命饮【来源】《校注妇人良方》【组成】金银花25克,当归尾6克,赤芍6克,乳香6克,没药6克,白芷6克,防风6克,炙穿山甲6克,炒皂角刺6克,天花粉6克,贝母6克,甘草节6克,陈皮9克。

【功效】解毒散结,活血化瘀,托里排脓。

【用法】水煎服,或水酒各半煎服,每日一剂。

【方解】方中金银花清热解毒;当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮活血散瘀,理气化滞,消肿止痛;白芷、防风疏散风热;花粉、贝母清热散结;穿山甲、皂角刺通行经络,消肿溃坚;甘草清热解毒,调和诸药。加酒煎服,是借其活血通络以助药效。

【按语】壮热不已者,加白虎汤;痰热黄稠者,加红藤、败酱草;咯血多者,加三七粉;便秘者,加大黄。

4.正虚邪盛证【症状】发热减退,咳嗽渐减,脓血减少,食欲日渐好转,胸痛轻微,气短乏力,自汗盗汗,面色潮红,心烦口渴,面色不华,形体消瘦,舌红,苔薄,脉细数无力。【方一】养阴清肺汤【来源】《重楼玉钥》【组成】大生地12克,麦冬9克,玄参9克,贝母5克,丹皮5克,炒白芍5克,生甘草3克,薄荷3克。

【功效】养阴清肺,解毒利咽。

【用法】水煎服,每日一剂。

【方解】方中重用大生地甘寒入肾,养阴清热;玄参养阴生津,泻火解毒;麦冬养阴清肺;丹皮清热凉血消肿;炒白芍益阴养血;贝母润肺化痰,清热散结;薄荷疏表利咽;生甘草泻火解毒,调和诸药。

【按语】舌红少苔者,加玉竹;阴虚潮热者,加青蒿、白薇、地骨皮;脾虚便溏者,加白术、山药;肺络损伤,咯血不止者,加阿胶、炒藕节、三七粉。

中医儿科学的中医儿科学发展简史

一般到这中西医儿科学常见疾病了解清楚中西医儿科学常见疾病

儿科最常见的十种疾病是什么

儿科最常见中西医儿科学常见疾病的十种疾病有:

1、居第一位的是呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染中西医儿科学常见疾病,支气管炎,支气管肺炎,喘息性疾病包括支气管哮喘等;

2、居第二位的是消化系统疾病:腹泻病、胃炎、消化不良、腹痛、便秘等;

3、免疫性疾病:食物过敏、特应性皮炎、过敏性紫癜、肾炎、肾病等;

4、神经系统疾病:癫痫、颅内感染等;

5、血液系统疾病:贫血、血小板减少症、白血病、淋巴瘤等。

应该是儿内科,掌握小儿心理、遗传、代谢、免疫和解剖、生理、病理及药理等基本理论。

儿科学是研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的医学科学。其服务的对象是处于不断生长发育中的儿童和青少年。基本理论涉及发育儿科学、预防儿科学和临床儿科学。

扩展资料:

临床儿科学又包括儿童保健、新生儿、血液、心血管、呼吸、消化、肾脏、神经和传染等三级学科。掌握儿童生长发育的一般规律,不同时期儿童预防保健的重点,掌握儿童常见病和多发病的临床诊断、鉴别诊断要点和治疗原则,尤为重要的在于掌握儿童疾病诊断和鉴别诊断的正确的临床思维方法。

我曾经是儿科医生。在中国儿科负责的年龄段是0-14岁,包括新生儿(0-28天),婴儿(1岁以内),幼儿(1-3岁),儿童(3-14岁)。在美国,他们的儿科还包括青春期的,好像一直到18-19岁。

参考资料来源:

人民网-春季儿童常见病有四大类

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