去甲肾上腺素的副作用(去甲肾上腺素的副作用不良反应)
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肾上腺素和去甲肾上腺素的用法,副作用,以及出现这类问题该如何处理
肾上腺素:常用量为皮下或肌内注射1次0.25mg~1mg。
1 心跳骤停 将0.1%注射液0.25ml~0.5ml用注射用生理盐水10ml稀释后静注或心室内直接注入,同时配合心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症等其它辅助措施。
2 支气管哮喘 皮下注射0.25~0.5mg,必要时可反复注射。
3 过敏性疾患 皮下注射或肌注0.3mg~0.5mg(0.1%注射液0.3ml~0.5ml)。用于过敏性休克时,还可用本品0.1mg~0.5mg以生理盐水稀释后缓慢静脉推注或取本品4mg~8mg加入500ml~1000ml生理盐水中静脉滴注。
4 与局麻药合用 加少量(约1∶500 000~200 000)于局麻药(普鲁卡因)内,总量不超过0.3mg。
5 局部粘膜止血 将纱布浸以本品溶液(1∶20 000~1 000)填塞出血处。【副作用】
1 有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高、震颤等不良反应。
2 大剂量可致腹痛、心律失常。
【注意】
凡高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克忌用。
去甲肾上腺素: 主要激动α受体,对β受体激动作用很弱,具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升。兴奋心脏及抑制平滑肌的作用都比肾上腺素弱。临床上主要利用它的升压作用,静滴用于各种休克(但出血性休克禁用),以提高血压,保证对重要器官(如脑)的血液供应。P 使用时间不宜过长,否则可引起血管持续强烈收缩,使组织缺氧情况加重。应用酚妥拉明以对抗过分强烈的血管收缩作用,常能改善休克时的组织血液供应。
用法用量:(1)静滴:临用前稀释,每分钟滴入4~10μg,根据病情调整用量。可用1~2mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内静滴,根据情况掌握滴注速度,待血压升至所需水平后,减慢滴速,以维持血压于正常范围。如效果不好,应换用其他升压药。对危急病例可用1~2mg稀释到10~20ml,徐徐推入静脉,同时根据血压以调节其剂量,俟血压回升后,再用滴注法维持。P (2)口服:治上消化道出血,每次服注射液1~3ml(1~3mg),1日3次,加入适量冷盐水服下。P
注意事项:(1)抢救时长时间持续使用本品或其他血管收缩药,重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良而受不良影响,甚至导致不可逆性休克,须注意。
(2)高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
(3)本品遇光即渐变色,应避光贮存,如注射液呈棕色或有沉淀,即不宜再用。
(4)不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射,以免失效;在碱性溶液中如与含铁离子杂质的药物(如谷氨酸钠、乳酸钠等)相遇,则变紫色,并降低升压作用。
(5)浓度高时,注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白,时久可引起缺血性坏死,故滴注时严防药液外漏,滴注以前应对受压部位(如臀部)采取措施,减轻压迫(如垫棉垫)。如一旦发现坏死,除使用血管扩张剂外,并应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。小儿应选粗大静脉注射并须更换注射部位。静脉给药时必须防止药液漏出血管外。
(6)用药当中须随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。
去甲肾上腺素的不良反应有哪些
去甲肾上腺素去甲肾上腺素的副作用的不良反应有1)局部反应去甲肾上腺素的副作用,如静滴时间过久、浓度过大或药液外漏去甲肾上腺素的副作用,可因强烈收缩局部血管去甲肾上腺素的副作用,引起局部缺血甚至组织坏死;(2)心血管反应去甲肾上腺素的副作用,静滴浓度过高或滴速过快时,可致血压过高,偶尔见心律失常;(3)肾脏反应,用药过久或用量过大,可使肾血管痉挛导致肾脏严重缺血,而引起急性肾功能衰竭,尽量减少,甚至尿闭。
去甲肾上腺素的不良反应及防治方法
不良反应:(一)局部组织缺血坏死
静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管,可引起局部缺血坏死。
(二)急性肾功能衰竭
滴注时间过长或剂量过大,可使肾脏血管剧烈收缩,产生少尿、无尿和肾实质损伤,故用药期间尿量应保持在每小时25ml以上。
(三)停药后血压骤降
长期静脉滴注后突然停药,可使血压骤然下降。
防治措施:1.静脉滴注时,药物浓度不宜过高,时间不宜过长
2.用药期间多饮水,尿量至少保持每小时25ml以上。如发现尿量低于每小时25ml时,应立即减量或停药,必要时可用甘露醇等脱水药利尿。
3.停药时,应逐渐减少滴注剂量而后停药,以避免血压骤降。
去甲肾上腺素低有什么危害
肾上腺素偏低可以引起低钾,而导致乏力;其他的意义不大。去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺均可以引起血管强烈收缩,血压升高,所以临床上把它们作为升压药,用于休克患者血压急剧下降时的抢救药物。
去甲肾上腺素高对身体有什么坏处
去甲肾上腺素可以收缩肾脏的血管,使得肾血流量减少,肾小球滤过减少,尿生成减少,就这么简单,没法复杂,要想让它复杂,等你当上了上帝再说吧。
请问人身体内去甲肾上腺素超标会有什么影响?
去甲肾上腺素超标会有以下影响:
抢救时长时间持续使用本品或其他血管收缩药,重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良而受不良影响,甚至导致不可逆性休克。
浓度高时,注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白,时久可引起缺血性坏死,故滴注时严防药液外漏,滴注以前应对受压部位(如臀部)采取措施,减轻压迫(如垫棉垫)。如一旦发现坏死,除使用血管扩张剂外,并应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。小儿应选粗大静脉注射并须更换注射部位。静脉给药时必须防止药液漏出血管外。