外科常见病的健康教育（内科常见护理疾病的健康教育）

尿路结石常规的健康教育与护理都包括哪些

尿路结石是泌尿外科的常见病、多发病。当体内钙、尿酸、草酸、胱氨酸等代谢异常时，尿液呈过饱和状态导致晶体析出，抑晶物质分泌不足，在尿路感染、梗阻等诱因下可引发尿路结石。尿路结石根据部位的不同可分为肾结石、输尿管结石和膀胱结石等，临床表现依结石部位不同而异，主要为腰腹部绞痛、胃肠道症状、排尿困难、排尿疼痛、血尿、发热等。治疗尿路结石从两方面考虑，一是治疗原发病，如代谢紊乱，感染或已存在的解剖因素；另一方面是处理结石的并发症，即梗阻、感染和肾功能损害等。

健康教育的相关理论有哪些

《健康教育理论与方法》是一本介绍健康教育理论和方法外科常见病的健康教育的教科书和专著。理论包括健康基本理论、健康行为基础理论、个体健康行为理论(健康信念理论、合理行动及扩展理论、行为分阶段改变理论、自外科常见病的健康教育我效能理论等)外科常见病的健康教育，群体健康行为理论(传播理论、创新扩散理论、Green理论、社会市场理论、社区组织和组织改变理论等);方法包括健康和健康行为测量与误差控制外科常见病的健康教育，健康行为改变方法与技术，健康行为研究设计和健康教育计划评价等。 为了对理论和方法加深理解和掌握，《健康教育理论与方法》对健康教育在某些领域的应用研究进行了具体阐述。如工作场所、社区、学校、医院等场所的健康教育，环境与生态、营养与膳食、心理压力、突发公共卫生事件、意外伤害、艾滋病、吸烟行为、吸毒行为等问题的健康教育等。

要做一个胸外伤的健康教育专栏,应该怎么做?

720例胸外伤分析

关键词：内膜炎

【摘要】 目外科常见病的健康教育的 分析720例胸外伤类型及受伤程度变化的特点。方法 将病例分为两组:A组（1990～1996年355例）外科常见病的健康教育，B组（1997～2003年365例）。统计数据外科常见病的健康教育，进行卡方检验。结果B组中交通事故伤、伴有血气胸、胸骨肋骨骨折及合并伤的病例较A组明显高，差异有显著性（P0.01）。B组中外科常见病的健康教育他伤病例较A组明显低（P0.01）。结论 交通环境、治安状况、人员流动和安全意识是胸外伤的主要影响因素。重要的是接诊病人时警惕有无合并伤的存在。

关键词 胸外伤 类型

胸外伤是胸外科常见病之一，但近年来鲜见报道。外科常见病的健康教育我们对1990～2003年收治的各类胸外伤病例进行回顾性分析，发现14年间胸外伤的原因、受伤程度有了明显的变化。总结报道如下。

1 资料与方法

各类胸外伤病例720例，年龄4～80岁，其中男583例，女137例，男:女=4.26:1。1990年1月～1996年12月（A组）355例，1997年1月～2003年12月（B组）365例。受伤原因分为各类交通事故伤（如机动车相撞、颠覆、骑车人、行人被撞等），他伤（如拳脚伤、钝器击伤、锐器砍、刺伤等），高处坠落（如建筑工地坠落、阁楼坠落等），意外伤（如酒后骑车摔倒、铁屑击伤、炸山石砸伤、板车把撞伤、行走不稳跌伤、土方塌陷，摔入煤炕、从凳上摔下、洗澡、如厕时跌伤、开山炮炸伤、货物砸伤、吊车杆砸伤、玻璃杯刺伤、牛踩伤、牛角顶伤、爆竹炸伤、砂轮击伤、针灸治疗误伤、跌入化粪池等）。300例交通事故病例中伴有胸骨肋骨骨折者A组60例，B组136例;伴有血气胸者A组23例，B组56例;伴有其他合并伤者（如肝、脾、肾、肠破裂、锁骨骨折、脊柱外伤、颅脑损伤等）A组42例，B组94例。他伤237例中伴有胸骨肋骨骨折者A组22例，B组27例;伴有血气胸者A组28例，B组38例;有其他合并伤者A组49例，B组36例。高处坠落82例中伴有胸骨肋骨骨折者A组20例，B组43例;伴有血气胸者A组9例，B组11例;伴有其他合并伤者A组9例，B组11例。其他意外致伤的101例中伴有胸骨肋骨骨折者A组12例，B组50例;伴有血气胸者A组11例，B组19例;伴有其他合并伤者A组6例，B组7例。死亡病例中交通事故伤5例，他伤3例，高处坠落伤2例，意外伤1例。其余均痊愈出院。统计、分析数据，进行卡方检验，P0.05为差异有显著性，P0.01为差异有非常显著性。

注: ˇ P0.01，， ˇˇ P0.05， ˇˇˇ P0.05。B组中交通事故伤病例数比A组明显高，他伤病例较A组明显低，两组比较差异均有显著性（P0.01），而高处坠落伤及意外伤病例数两组比较则差异无显著性（P0.05）。

注: △P0.01 B组在伴有胸骨肋骨骨折、血气胸及合并伤上与A组相比较差异均有显著性（P0.01）。

交通事故伤中B组在伴有肋骨骨折及合并伤上与A组相比较差异有显著性（P0.01），在血气胸上无统计学差异（P0.05）;他伤中B组在伴有肋骨骨折、血气胸及合并伤上与A组相比较差异均有显著性（P0.01）;高处坠落伤及意外致伤的病例中两组仅在肋骨骨折上比较差异有显著性（P0.05，P0.01），而在血气胸、合并伤方面则差异无显著性（P0.05）。

3 讨论

近十年来我国国民经济逐年稳步上升，各类建设尤其是基础建设及道路交通建设发展迅速，汽车工业正以前所未有的速度快速崛起，举世瞩目。但由于道路建设滞后于汽车数量的增长，道路交通管理力量的相对不足，人员流动的激增，同时民众、司机道路安全意识的相对薄弱，道路交通事故尤其是群死群伤恶性事故呈上升趋势，人员受伤程度相对趋于加重。此类报道屡见报端，这与国外工业发达国家的报道相似 〔1〕 。从统计学上看建筑工地高处坠落和其 他意外所造成的胸部外伤14年间差异无显著性，反映出各级政府、安全生产管理部门对生产安全的高度重视、从业人员安全意识的大幅提高及劳动保护措施的充分落实。国家法制建设的不断完善、对各种违法犯罪活动打击力度的加强、社会治安形势的进一步好转，使得他伤病例明显下降。值得注意的是近年来各类胸部外伤在伴有胸骨肋骨骨折、血气胸、合并伤等严重程度方面有着令人不安的显著增加。一方面我们要加强道路交通规章、生产安全知识的宣传，逐步完善各项安全保护措施，增强民众自我保护意识，力争降低各类胸部外伤特别是严重外伤的发生率，另一方面提醒我们临床工作者加强责任心，在接诊胸部外伤伤员时高度警惕伴有其他部位、系统的损伤，严防由于误诊、漏诊造成的恶劣的后果.

胸外伤1327例临床救治

关键词：胸外伤

【关键词】 胸外伤；诊断；救治

1临床资料

1970�11/2004�03间救治胸外伤1327（男1006，女321）例，年龄2～86（平均33.8）岁；其中儿童（≤12岁）86例，老年（≥60岁）139例. 入院时休克232例，昏迷134例，急性循环功能障碍103例，急性呼吸功能不全126例，其中Ⅰ类（通气功能障碍引起）22例，Ⅱ类（肺实质损坏引起）62例，Ⅲ类（继发性肺部疾患引起）42例. 3种类型呼吸功能障碍中有28例发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS). 胸部闭合伤925例（占69.7%），其中以交通事故伤最常见，其次为坠落、砸伤、钝器伤、爆震伤和动物踢伤等；胸部开放伤402例（占30.3 %），其中以尖刀伤最常见，其次为针刺、子弹、弹片、钢筋和木棍等致伤. 合并心脏大血管损伤82例，其中钝性伤28例,穿透伤42例,医源性损伤12例；肺挫伤491例；胸腹联合伤120例，其中引起膈疝39例；多部位伤：颅脑伤144例，腹腔脏器伤206例，躯干或四肢骨折174例，肋骨骨折823例（含连枷胸102例），发生气胸866例，支气管断裂38例. 存活1304例（占 98.3%），死亡23例（占1.7 %）. 在死亡人数中，按胸外伤及合并伤的伤情分为：胸外伤合并多部位伤死亡13例（占56.5%），心脏大血管损伤死亡4例（占17.4%），胸腹联合伤死亡4例（占17.4%），其它死亡2例（占8.7%）；若按治疗时间分为：中晚期ARDS死亡6例（占26.1%），多脏器功能不全5例（占21.7%），心力衰竭死亡4例（占17.4%），早期失血性休克死亡4例（占17.4%），严重颅脑伤死亡3例（占13.0%），中毒性休克死亡1例（占 4.4%）.

2讨论

胸外伤救治在临床多为急诊，必须全面分析，诊断与抢救同时进行，认真观察病情变化，发现问题及时处理，并且做好合并伤的诊治和并发症的预防〔1,2〕. 本组胸腹联合伤120例，术前正确诊断79例（占65.8%），因此在初次接诊或未判明伤情轻重之前，均应按重伤全面检查和仔细观察，或在处理的同时进行检查，按受伤部位的轻重缓急顺序处理，才能不至延误抢救时机. 对连枷胸应及时进行固定，本组采取自制多功能搭扣式胸带加以固定57例，胸廓牵引固定45例. 全组有251例行开胸探察术，其中单纯止血及血块清除术62例、肺修补术40例、肺楔型切除或肺叶切除术61例，支气管吻合术34例，伤侧全肺切除术4例，膈肌修补术52例. 急诊行心脏裂伤修补术58例. 对胸腹联合伤和胸外伤合并多部位伤者，根据伤情必要时行剖腹探察. 由于严重胸外伤，肺毛细血管通透性增加，大量血浆成分通过扩大的内皮细胞间微孔弥散进入肺间质，此渗出液可在肺泡壁上形成一层嗜酸性纤维蛋白膜，阻碍O2及CO2的相互弥散，产生低氧血症和二氧化碳潴留，引起肺水肿〔3〕.

常见病的护理常规有哪些

1、饮食：少食纤维类或生冷、油腻、腥辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果，不吃不洁食品，避免暴饮暴食。

2、排泄：避免用力排便。

3、休息及活动：适量活动，保持心情舒畅。造口患者可参加造口协会，相互学习，交流经验和体会，获得自信。

4、定期随访，如腹痛、腹胀、呕吐、停止排便等不适，及时就诊。1月3月6月1年2年门诊复查。 胃癌胃癌消化道最常见的恶性肿瘤，病因不明确，与地域环境及饮食生活、幽门螺杆菌感染、癌前病变、遗传和基因等因素有关。

胃肠外科常见疾病健康教育 急性阑尾炎 术前护理：

1、饮食指导：禁食，必要时遵医嘱予胃肠减压。 2、卧位：予半卧位或斜坡卧位。 术后护理： 1、术后体位：手术当天床上翻身，次日可下床活动。 2、饮食指导：术后当天禁食，肠功能恢复后第一天流质饮食，第二天进软食。 健康教育： 1、饮食指导：保持良好的饮食、卫生、生活习惯。 2、复查及随访：阑尾周围脓肿者，出院3个月后再次住院行阑尾切除。自我监测，腹痛或有不适及时就诊。 胆道疾病通过开腹手术的方式治疗胆道疾病，如胆石症、胆囊息肉、胆道蛔虫。（胆囊结石：是指发生在胆囊内的结石，主要为胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石，并与急性胆囊炎并存。胆管结石：为发生在肝内、外胆管的结石。） 术前护理：1、心理护理：消除焦虑、畏惧心理。2、肠道准备：禁食豆类等产气食物，术前12h禁食，术前4h禁饮。 3、呼吸道准备：戒烟，训练深呼吸，有效咳嗽、咳痰 。 4、排尿排便练习：训练床上大小便。 5、休息：注意保暖，避免劳累，避免交叉感染。 术后护理：1、术后体位：术后6小时生命体征平稳后可半卧位，减轻腹部张力，利于切口愈合。

2、观察生命体征、尿量等病情变化。密切观察有无寒战、高热、腹痛等病情变化。观察和预防黄疸、出血、胆漏等并发症。一旦出现上述症状或体征，应及时报告医生处理

关于健康教育计划

一、招生对象与学制

招生对象：高中毕业生（或中职毕业生）。

学制：全日制三年。

二、专业名称

高级护理

三、培养目标和人才规格

（一）培养目标：培养适应我国医药卫生事业发展需要外科常见病的健康教育，德智体美全面发展，具有较强护理职业能力，能够在各级各类医疗卫生机构中从事护理工作外科常见病的健康教育的高级技术应用型护理人才。学生应当具有爱国主义、集体主义、社会主义思想和科学的世界观、人生观、价值观以及良好的护理职业道德行为规范；具有科学文化素养及从事护理工作的文化基础知识、专业知识和熟练的护理职业技能，能分析和解决护理实践中的一般问题；具有继续学习和适应职业变化的能力以及立业创新能力；具有健康的体魄和心理素质；具有正确的欣赏美和创造美的能力；具有较强的人际交往能力。

（二）培养规格

经过三年学习，学生应达到以下具体业务要求：

1、知识结构

(1)具有高层次护理专门人才所必需的人文、社会及与医学相关的知识；

(2)掌握必需的基础医学、临床医学、卫生保健等知识；

(3)掌握护理学基本理论、常用护理技术以及临床护理知识；

(4)掌握英语及计算机基础理论知识。

2、能力结构

具有以护理对象为中心，实施整体护理的能力；

(1)具有规范的基础护理和各专科护理操作技能；

(2)具有对常见病病情变化、常用药物疗效及药物、心理反应的观察能力；

(3)具有对急、危、重症病人进行急救的能力；

(4)具有配合医生进行常规诊疗技术操作的能力；

(5)具有面向个体、家庭、社区提供保健服务及健康指导的能力；

(6)有一定的英语会话、阅读能力和计算机操作能力，英语水平达到国家三级，计算机应用水平达国家二级。

3、素质结构

(1)具有较高的敬业精神、思想品质和人格情操；

(2)具有适应社会环境和工作岗位的文化素养和人际沟通能力；

(3)具有坚毅、稳定、向上的心理素质；

(4)具有适应工作岗位的健康体魄。

四、主要课程及主要实践性教学环节

（一）主要课程

必修课

1、普通课：

（1）马克思主义理论课、思想品德（职业道德）课（318学时）：

主要讲授“马克思主义哲学原理”、“毛泽东思想概论”、“邓小平理论概论”、“法律基础”、“护理伦理学”、“形势与政策”等内容，培养学生应用马克思主义的立场、观点和方法分析和解决问题的能力，培养学生遵纪守法意识和职业道德意识。课内完成176学时，课外通过讲座、自学、讨论和社会实践等完成142学时。

（2）英语（280学时）：

讲授大学英语的基本内容，对学生进行听、说、读、写、译的语言技能训练，使学生通过国家三级英语水平考试。

（3）大学语文（32学时）：

讲授写作基本理论、方法和技巧，对学生进行常见文体写作训练及演讲训练，使学生具备较强的应用写作能力、语言表达能力和一定的文学鉴赏能力。

（4）体育（68学时）：

通过体育基本理论的传授和有效的体育实践，增强学生的体质，促进学生身心健康的发展，培养学生体育锻炼的意识和能力。

（5）计算机应用基础（136学时）：

讲授计算机系统的基本知识，磁盘操作系统常用命令的使用，常用汉字输入，表格处理方法和PC工具的基本知识，简单二维软件介绍及计算机病毒防治及数据库语言等内容，使学生掌握用微机处理信息的能力。并通过国家二级水平考试。考前课外安排80学时的强化训练。

（6）医用化学（32学时）：

讲授溶液的渗透压、缓冲溶液、胶体溶液、配位化合物以及醇、酚、醚、醛、酮、醌、脂类、糖类、有机酸类等的分类、结构及理化性质，使学生具备本专业所必需的化学基础理论、基本知识和化学实验基本技能，为学习生物化学、药理学等课程打下一定的基础。

2、专门课

（1）人体解剖及组织胚胎学（112学时）：

讲授解剖学、组织学、胚胎学三部门内容，使学生掌握本专业必需的正常人体形态结构的基本知识、人体胚胎发育的基本知识，能辨认人体各器官的位置、形态及毗邻，能规范地进行基本实践操作，为外科常见病的健康教育了学习后续医学基础课和临床专业课奠定基础。

（2）生理学（54学时）：

讲授人体各种功能活动的产生、存在和变化，人体、环境与健康的关系，使学生能运用辩证唯物主义的观点认识人体各器官系统的基本功能，人体机能与结构的联系，机体活动的整体性及机能与环境的对立统一关系，遵循人体功能活动的客观规律，从事临床护理及社区卫生保健工作。

（3）生物化学（54学时）：

讲授几种与生命活动有关物质的功能及主要代谢过程，使学生能解释物质代谢与生命活动关系及物质代谢与健康的关系，为后续课程的学习奠定一定的基础。

（4）微生物及免疫学（54学时）：

讲授免疫学基础、微生物学、寄生虫学，使学生能初步应用所学的基本理论和基本技术对临床常见的免疫现象与免疫性疾病、传染病与寄生虫病的发病机理、实验室检查和特异性防治做出解释；加深对病原生物与人体和环境间相互关系的理解，建立无菌观念，在消毒、隔离、预防医院感染等工作中加以具体运用。能初步学会使用显微镜油镜观察标本，能采集常见传染病、寄生虫病的检验标本，能在老师指导下进行消毒灭菌。为学习后续课程奠定必要的基础。

（5）病理学（54学时）：

讲授疾病的共同性病理变化（基本病理过程）和各系统常见疾病的病理改变及其病理规律。使学生掌握疾病过程的一般共同规律；获得主要常见病和脏器功能衰竭的基本病理知识；加深对人、环境、健康、疾病四者关系的理解。能科学分析疾病本质及其演化规律，能理解疾病过程中局部与整体、形态与功能、损伤与抗损伤的辩证关系，为临床护理与保健护理，以及常见病的防治提供理论基础。

（6）药理学（54学时）：

讲授常用药物的作用、用途、用法、不良反应和用药注意事项等内容，使学生具有观察药物疗效和不良反应的能力；具有对常见病非处方药的用药指导能力和药物咨询能力；具有对常用药品进行制剂的外观检查、查阅药物相互作用、检索配伍禁忌与准确换算药物剂量的能力。通过与相关学科的共同努力，使其初步具有执行处方、医嘱的能力。

（7）就业指导（18学时）：

讲授学生就业必需知识，就业基本程序和应聘技巧的相关知识和方法等。为学生就业提供指导，使学生掌握就业应具备的基本知识和技能，能正确处理就业过程中的常见问题，为学生能找到适宜的工作奠定理论基础。

（8）护理导论（32学时）：

讲授护理学的基本概念、护理学的发展与展望、护理理论及与护理学相关的理论，护理人员在卫生保健体系中的角色功能、护理程序等知识。使学生掌握护理学基本概念、护理程序、护理理论的基本内涵，能正确运用护理程序实施整体护理，为学习专业课奠定基础。

（9）护理学基础（126学时）：

讲授护士素质及其行为规范、压力与适应、医院内感染的预防和控制、病区护理管理新模式、临终护理及基础护理技术操作等。使学生能运用护理的基本技术于病情观察、护患沟通、卫生保健指导和各项护理技术操作中，能规范地进行各项基础护理操作和专科护理操作；能规范地进行各项诊疗技术的配合操作。

（10）内科护理学（90学时）：

讲授有关判断人体对疾病反应的理论和方法、各系统常见内科疾病病人的护理评估及其判断、决策、处理和评价。使学生能在以服务对象为中心的思想指导下，运用护理程序的科学方法，对内科病人进行整体护理；能规范地进行专科护理技术操作。

（11）外科护理学（90学时）：

讲授外科护理学总论、普通外科护理、颅脑、胸部、泌尿、骨关节等系统的护理和常见皮肤性病护理，以及常用的外科护理操作技术（包括手术室技术）。使学生能应用上述有关知识，以护理程序的方法对外科病人进行整体护理，较熟练地进行外科护理操作。

（12）妇产科护理学（72学时）：

讲授女性生殖系统解剖生理、生理产科护理、病理产科护理、妇科病患者护理、计划生育等。使学生能根据妇女的生理、心理、社会特点，运用新的护理观和已学到的妇产科基本知识为指导，以护理程序为方法，对孕妇、产妇、妇科病患者及新生儿进行整体护理，并初步具备对母婴保健、计划生育等方面的健康教育工作的能力。

（13）中医护理学（36学时）：

讲授阴阳五行学说、藏象、经络、病因病机、诊法、辩证、预防与治则等中医基础理论，以及中药、针灸等常用中医疗法与护理等内容。使学生能在整体观念和辨证论治（辨证施护）的思想指导下，进行常用中医疗法与护理的基本操作。

（14）老年护理学（36学时）：

讲授老年人正常的功能形态改变、常见的老年疾病、老人健康评估、老人及其家属的健康教育、老年心理及老年人的家庭护理等内容。使学生能运用护理程序对老年人存在的健康问题进行整体护理，能运用人体沟通技巧对老年人及其家属进行护理评估和健康教育，能进行正确的老年护理操作和康复护理。

（15）儿科护理学（54学时）：

讲授小儿生长发育的规律及促进小儿身心健康的卫生保健措施，儿科基础护理与常用专科护理技术操作以及儿科常见疾病的护理等。使学生能运用护理程序对患儿进行整体护理，能对个体、家庭及社区进行保健指导与卫生宣教，帮助与促进小儿身心健康成长。

（16）社区护理（54学时）：

讲授社区健康调查研究的流行病学和统计方法、社区健康促进和健康教育、自我保健、家庭保健和特殊人群保健、社区环境卫生、食品卫生、劳动卫生、学校卫生的基本理论和基本知识以及社区护理的工作范围和工作程序。使学生能运用预防保健的基本方法和基本技能，向个人、家庭、社区提供保健服务，并进行健康指导。

（17）护理管理学（18学时）：

讲授管理学的基本原理、护理管理制度、护理质量管理、护理业务技术管理、护理人才管理、护理科研管理、护理临床教学管理等内容。使学生能运用管理学的基本知识和技能，实施和参与护理管理工作。

（18）五官科护理学（36学时）：

讲授眼、耳、鼻、咽、喉及口腔各部的护理方法以及五官科护理评估及卫生保健，使学生能运用护理程序，制订五官科住院病人的护理计划，能运用五官科护理评估技术进行本科病人的护理评估和检查的护理配合，能进行五官科常用护理技术的基本操作，能对五官科常见急、危、重症病人正确实施初步应急处理和配合抢救。

（19）精神科护理学（36学时）：

讲授精神科护理的基本概念、异常精神活动的病因与典型症状、精神科护理的基本要求与基本技能、异常精神活动患者的评估与诊断、心理咨询与异常精神活动的常用治疗与护理等内容。使学生能对人类异常精神活动做出评估，能运用护理程序对护理对象进行整体护理，维护其利益与尊严。

（20）传染病护理学（36学时）：

讲授传染病学的基本知识、传染病的护理诊断、整体护理与预防措施。使学生能运用护理程序的科学方法，对传染病科病人进行整体护理，规范地进行专科护理技术操作。

选修课

医学公共关系学、护理礼仪与人际沟通、医学文献检索、康复护理、护理美学、健康教育、护理心理学、预防医学、营养与膳食、医用拉丁文、健康评估等。

（二）主要实践性教学

1、护理学基础（74学时）：

备用床、暂空床、麻醉床、卧有病人更换床单、褥疮护理、鼻饲法、氧气吸入法、人工呼吸法、输液、输血、各种注射、洗胃法、床上洗头法、床上擦浴、口腔护理、护理病历书写、病人入院护理的评估单、护理记录单、搬运病人法、保护具的使用、无菌技术操作、隔离技术、生命体征的观察及处理、绘制体温单、冷热疗的护理、导尿术、灌肠法、口服给药法、药物过敏试验、尸体料理、医疗文件的书写等。

2、内科护理学（34学时）

相互练习护理体征操作、胸腔穿刺护理操作、双腔二囊管压迫止血术示教、血液透析录像、练习内科整体护理及书写内科护理病历等。

3、外科护理学（36学时）

无菌技术操作、手术人员手和臂的消毒、病人手术区皮肤消毒、心肺复苏操作、外科感染病人示教、外伤清创和烧伤病人示教、换药、绷带包扎、手术病人示教、甲状腺肿瘤及颈部肿块示教、疝病人示教、胃肠减压示教、胃肠手术病人前后示教等。

4、妇产科护理学（28学时）

孕期卫生与产后健康教育、产科腹部四步触诊、骨盆外测、新生儿沐浴、外阴冲洗及消毒、妇科常用护理技术操作、门诊计划生育手术的护理等。

5、儿科护理学（22学时）

小儿身高体重的测量、儿科常用护理技术操作训练、组织学生到儿科ICU见习急救处理等。

五、培养措施

（一）首先必须加强高职护理教育的科学化、规范化管理，根据本地经济发展和建设规划的战略目标，制定本系的中、长期发展规划，并制订出具体实施计划，目标明确、步骤有序。

（二）加强教学管理，提高教学质量。其一，优化教学计划。课程体系建设、教材体系建设等都应摆脱学科系统性、完整性的束缚，根据岗位群的需要，建立与普通高等教育具有本质差异的教学体系。尤其在课程设置上要针对高职生源（高中生、中专生）的不同文化基础和专业知识基础，在基础课、专业课和实践课不同平台上实施不同内容及方法的教学。

（三）采取不同生源分层教学的措施。根据两类学生存在着文化知识和医学知识的差异而又各有优势的特点，中专、高中生生源分别编班，对中专生源增加人文科学和社会科学课程教学，如大学语文、大学英语等，利用晚自习、双休日授课。举办英语角活动，提高此类学生英语的听、说、读、写、用等能力。为学生考英语三级提供机会。专业课采取补差的方式，突出重点，攻克难点，温故知新。对于高中生源的学生主要加大医学基础知识及护理专业课的教学力度，突出护理操作技术的训练。

六、实现培养目标的途径说明

培 养目标分解 实现培养目标途径 相关课程序号 要 求

德育教育 通过理论教学、管理育人、教书育人、形势教育、社会实践来实现。 1、2、3、4、5、25 以培养与我国社会主义现代化建设要求相适应，德、智、体全面发展具有开拓创新精神、科学严谨的工作态度、良好职业道德的合格人才为目标。

体育教育 理论教学与体能训练相结合，开展两操一活动和专项性的体育竞赛活动及达标竞赛活动来实现。 7 以提高学生身体素质为目标。

计算机应用能 力 通过相关课程的理论教学和上机实践来实现。 10 以熟练操作计算机和计算机在护理领域的应用为目标。毕业时应通过计算机二级水平。

外语应用能 力 通过读、听、写、会话训练和专业外文资料翻译实践来实现。 6 以能进行常用英语会话、借助词典阅读医学外文期刊为目标。基础英语达到国家三级英语水平。

专业基础理论教育 通过相关课程的理论教学和实践教学来实现。 9、11、12、13、14、15、16、17、24 以能综合应用专业基础理论知识指导临床护理实践为目标。

专业操作技能教育 通过相关课程的理论教学，尤其是通过课堂操作训练、临床见习和实习来实现。 18、19、20、21、22、23、26、27、28、29 以能进行规范的、熟练的护理操作为目标。

备注：上表相关课程序号为高级护理专业教育教学进程表课程类型序号

肿瘤外科疾病健康宣教

食道癌术后常规护理方法：

1.禁食期间加强口腔护理，保持口腔清洁。

2.胃肠减压护理按胃肠减压护理常规。

3.胸腔引流的护理除按一般胸腔引流护理外应特别注意胸液的质和量。若术后血清样胸液过多或粉红色中伴有脂肪滴，应警惕乳糜胸可能。

4.按胸外科术后护理常规及麻醉后常规护理。

5.术后应重点加强呼吸道护理，必要时行鼻导管吸痰或气管镜吸痰,食道癌晚期能活多久，清除呼吸道分泌物，促进肺扩张。

6.严密观察切口渗出情况，保持局部清洁，密切注意有无切口感染、裂开及吻合口瘘的征象。

7.食管癌饮食护理

(1)禁食期间给予静脉营养支持，保持输液通畅，观察药物反应。

(2)食管及奔门术后5-7d，根据胃肠功能的恢复及术中吻合口张力、血供情况而决定进食时间。自少量饮水起，流质、半流质饮食，少量多餐。结肠代食管术后进食时间宜适当延迟。

(3)胃代食管术后，加强饮食宣教：少量多餐，避免睡前、躺着进食，进食后务必慢走，或端坐半小时，防止返流，裤带不宜系得太紧，进食后避免有低头弯腰的动作。

(4)给予高蛋白、高维生素、低脂、少渣饮食,中华食管癌，并观察进食后有无梗阻、疼痛、呕吐、腹泻等情况。若发现症状应暂停饮食,食道癌治疗网。

食道癌术后可以采用中医药进行调理，中医治疗食道癌，可以有效减轻患者痛苦，减少并发症的发生，提高患者的生存质量。