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儿童哮喘用激素治疗好吗(哮喘使用激素)

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咳嗽变异性哮喘必须用激素治疗吗?

过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。同任何过敏性疾病一样,过敏性咳嗽的最大特点就是会随着气候的变化、环境的变化、生活习惯的变化等,反复发作,较难治愈。

应对过敏性咳嗽,做这三项:

1、饮食改善:小儿发生过敏咳嗽主要是由于免疫力不强所导致的,所以治疗过敏性咳嗽可以通过改变儿童的免疫力进行治疗,改变儿童免疫力的方法需要改变儿童的饮食习惯和生活习惯。

有的时候小儿过敏性咳嗽的发生可能是因为身体内异常反应引起的,这就是因为食物过敏引起的,某些食物儿童吃到肚子里之后,就会出现过敏的情况,这个时候就需要改变小儿的饮食习惯,尽量避免一些引起过敏的食物的摄入,同时要注意观察儿童在吃完食物之后的状态,这样就可以发现引起过敏的物质,尽量安排儿童吃一些不宜过敏的食物。

2、过敏体质调理:遗传性过敏疾病有增加的趋势环境因素除儿童哮喘用激素治疗好吗了生长于小家庭、大多摄食已减菌的食物以诼接种疫苗之外,还有过分的注重卫生等因素,致婴幼儿时期起与微生物的接触机会大为减少,免疫反应趋向TH2免疫反应,使得过敏原引发IgE抗体的产生,此抗体易停留于皮肤,并引发过敏反应,因些造成过敏症状的机会大幅增加。补充欣敏康益生菌的参与能够将TH2免疫反应调节趋向TH1免疫反应,大量产生抗发火的细胞激素、IL-10及转化生长因子以缓解过敏反应。

以往,面临过敏疾病,人们只能用抗组织胺或类固醇药物来按捺发炎反响,也即是说只能缓解过敏表现,而不处理过敏发作的根本问题,基本上是吃药就减轻,一停药又继续发作,长此下去患者便会开始忧虑长时刻服用抗组织胺药物给个人身体构成的损伤。近几年来,免疫学界经过许多的关于过敏科学的研讨发现,过敏性疾病或过敏体质的人若是吃下一些对人体有利的细菌,能够改进过敏体质人的免疫体系,又不会产生任何的副作用,欣敏康抗敏益生菌疗法是目前国内外流行辅助治疗过敏的方法之一。能利用欣敏康益生菌菌配比调节体内免疫球蛋白(IgE)抗体,达到缓解过敏的免疫疗法。

3、首先要明确过敏原,避免接触各种过敏原,必要的时候要化验一个过敏原。其次可以给孩子服用抗过敏的药物,表现咳嗽变异性哮喘的孩子有不同程度的气道高反应,所以改善气道高反应是非常重要的,过敏性咳嗽和环境有很大的关系,所以要积极的改善居住环境,有过敏性咳嗽的孩子,一般体质偏弱,所以要积极锻炼身体,多晒太阳,合理喂养,增强体质,可以服用一些中药增强体质,也可以服用一些增强体抗力的药物来进行辅助治疗,对于过敏性咳嗽的恢复都是非常有帮助的。

过敏性咳嗽一般有过敏先兆,患者除了咳嗽,在某些特定的环境下还容易打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等,但又没有出现感冒的其儿童哮喘用激素治疗好吗他症状(如发热、头晕头痛、全身酸痛乏力等),就要考虑是过敏性咳嗽。多在夜间尤其是后半夜发作。病程较长,可长期反复发作,这也是过敏性咳嗽有别于普通咳嗽的特征之一。

儿童哮喘怎么治疗?

你好,儿童哮喘的治疗常规是叫GINA方案,GINA方案主要是进行有规律的喷雾,如糖皮质激素、GLP-1受体激动剂等联合治疗,大多数轻中度的哮喘都能得到缓解。但是,单纯长期喷激素不是对所有的病人都有用,最关键还是要到免疫专科医生那里,查清楚免疫功能的异常以后,让医生给予专业的免疫调节治疗才能解决根本。如果是尘螨过敏引起的哮喘,可以用尘螨脱敏免疫治疗,有标准的脱敏治疗方案,但是中西结合也非常重要,中药里有很多双向免疫调节的药可治疗哮喘,总体来讲,需要针对它的不同的情况找到不同的医生进行治疗,望采纳。

小儿过敏性哮喘通过长期吸入激素治疗效果好吗?

问题分析:

您好儿童哮喘用激素治疗好吗,小儿过敏性咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病之一,由于婴幼儿的支气管粘膜娇嫩,抵抗外界病菌感染的能力低,因而很容易发生炎症,引起咳嗽

意见建议:

小儿过敏性咳嗽的的治疗应避免滥用抗生素及激素。可通过寻找过敏源的方法找出过敏源而进行脱敏治疗。如果儿童哮喘用激素治疗好吗你已经知道是对某种食物过敏,那肯定就是不可以吃。在用药上应采用抗过敏药,如异丙嗪、扑尔敏等,也可采用支气管扩张剂如舒喘灵、氨茶碱等

儿童过敏性哮喘需要长期吃药治疗吗

过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。

过敏性哮喘的症状

过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。

此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。

根据典型的临床症状和病史即反复发作性气喘、胸闷、咳嗽和两肺可闻哮鸣音,发作有某种诱因,症状可因用支气管扩张药或自行缓解,并排除其他疾病,可初步诊断。肺功能检查,FEV1降低,提示气流阻塞;支气管扩张试验,吸入支气管扩张药后,降低的FEV1恢复15%为阳性。可作为哮喘的诊断依据。支气管激发试验测定FEV1或PEF较吸药前降低20%以上,表示气道反应性增高。

过敏性哮喘治疗药物

(一)抗炎药物

也称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症的,所以控制和消除慢性气道炎症是哮喘的基本治疗。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物,如白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。

1、糖皮质激素(简称激素):

是当前防治哮喘最有效的药物。吸入激素是控制哮喘稳定的最基本治疗,是哮喘的第一线的药物治疗。吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate)、布地奈德(Budesonide)、氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等。近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等。其作用增强2倍,副作用少。借助MDI、干粉剂或持续雾化吸入。起效缓慢,需长期规律吸入一周以上才开始有效,最佳作用需要连续应用3个月以上才能达到。根据哮喘病情吸入剂量一般200~1200μg/d。

口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物。按照病情需要选用合适的剂量和疗程(),症状缓解后逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素。

2.脱敏治疗:

也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。

脱敏疗法(SIT)是哮喘的一种特异性免疫治疗,用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘,可减轻发作,青年和儿童患者效果较好。由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效尚有不同意见,且其治疗时间长、起效慢,并有引起严重过敏反应的危险,因而使该疗法的广泛应用受到限制。 1997~1998年,WHO和欧洲变态反应与临床免疫学会先后提出了关于哮喘患者采用SIT治疗的建议:a.多种过敏原或非过敏原所致者,SIT无效;b.青少年效果比老年人好;c.SIT注射必须在无症状期进行;d.患者FEV1在70 % pre以上;e.花粉哮喘是良好适应症;f.对动物过敏又不愿放弃饲养者可行;g.交链霉菌和分枝孢子菌属过敏者可行SIT。此外,抗原制作必须标准化,对多种抗原过敏者不宜施行脱敏疗法。

3. 抗白三烯药物:

包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂)。能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast 20mg每日两次)和孟鲁斯特(平奇 或顺尔宁10 mg,每天一次) ,不仅能缓解哮喘症状,且能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效,可以用于不能使用激素的患者或者联合用药。主要不良反应是胃肠道症状,通常较轻微,少数有皮疹,血管性水肿,转氨酶升高,停药后可恢复正常。

4.益生菌降IgE免疫疗法

抗过敏益生菌疗法在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。有研究表示:过敏的小孩,肠道里的有益菌如乳酸杆菌属比较少,虽然有数以万计的乳酸菌菌株存在于自然界,但仅有极少数乳酸菌株具有抗过敏的特质,这种对“免疫耐受IgE分泌过多”具有特殊调节功效的菌株是唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌组合成欣敏康益生菌。唾液乳杆菌功效为降低血清IgE抗体,促进干扰素分泌提高Th1型免疫反应应答;而罗伊氏乳杆菌功效则为降低血清IgG,有助于减少过敏反应相关细胞激素IL-5的分泌,可以有效的提升人体的免疫系统,欣敏康加强型具有辅助调整过敏体质的能力。

对儿童过敏鼻炎的治疗虽然复杂而长久,但只要经专科医生的早期诊断,接受规范的治疗,坚持治疗,多数患儿可获得明显改善,儿童患过敏,家长不要气馁,对于过敏体质的儿童应尽早使用欣敏康益生菌(专利抗过敏益生菌)调整过敏体质。也就是说,患有过敏疾病的儿童在经过适当的治疗及改善过敏体质后,可以和正常的小朋友一样健康成长,而且绝大多数人到成人之后可以不再受过敏性疾病的困扰。

5.抗组胺药物:

由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗组胺药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗组胺药加伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现,连续抗组胺药治疗可降低哮喘病的发病率。

6.色苷酸二钠

是一种非皮质激素抗炎药物。作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用。临床使用较少。

不管怎么样,从这一刻开始,让宝宝生活规律、饮食科学,容易过敏的东西少吃,哮喘发作的时候胀气和难消化的东西也尽量别让宝宝吃。很重要的一点,让宝宝加强锻炼,增添体质来改善呼吸功能,总之自己先强大起来,才能控制住哮喘这货不是?哎,哮喘还是挺折腾的,没哮喘的宝宝也别掉以轻心,要是感冒后护理不当,呼吸道感染也会诱发哮喘。最好是宝宝一有眼睛鼻子痒痒、打喷嚏流鼻涕、咳嗽、流泪这些苗头,就早点治疗起来。

治疗儿童哮喘用顺尔宁好还是糖皮质激素好?

吸入皮质激素有直接消过敏性炎症作用,比较好,还可以用酮替芬预防哮喘,一个月为一疗程

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