化疗副作用及处理方法（化疗副作用及处理方法视频）
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化疗后出现副作用怎么处理呢？
病情分析：化疗常见的毒副作用如下：
1、骨髓抑制：大多数化疗药物均可引起骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，甚者红细胸、血红蛋白下降等。
2、消化道反应：食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。抗代谢药常引起全消化道粘膜反应，如口腔炎、胃汤炎等。
3、心脏毒性：部分化疗药物可产生心脏毒性，损害心肌细胞，病人出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状，甚至出现心力衰竟。
4、肝脏损害：几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害，转者可出现肝功能异常，病人可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。对肝脏的损害，一种是中毒性肝炎或胆汁淤积，另一种是肝纤维化。
5、肾脏损害：有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。
6、静脉炎：绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注，可引起不同程度的静脉炎，病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色，局部疼痛，角之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎，发生血流受阻。
7、神经系统毒性：主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用，病人可出现肢端麻木肢端感觉迟钝等。
8、过敏反应：许多细胞毒类药物会引起不同程度的变态反应。
指导意见：
1.腹泻：应多补充水分，进食少渣含蛋白质、钾和热量高的食物。
2.便秘：多食纤维含量高的食物，必要时可用轻泻药。
3.脱发预防措施：化疗时头部冷敷或戴冰帽，以使局部皮肤降温，减少头皮血流量，防止药物循环到毛囊，减轻化疗药对毛囊的损伤。化疗引起脱发是可以恢复的，停药1-2月头发可再生。
4.其他近期反应如皮肤干燥、色素沉着、肺纤维化、心肌损害、肾功能损害……都可在医生对药物剂量的严格控制下，得到减轻，甚至避免。
化疗有哪些副作用？如何处理？
随着化疗药物的发展多种高效低毒的化疗药物问世，由于目前细胞毒性的化疗药物靶向性不强，不能达到只杀伤肿瘤细胞，而不伤及正常细胞组织，所以不可避免地存在化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也对机体的正常组织有一定影响，我们称之为化疗药物的毒副反应。常见有以下几种:
(1)局部反应：最常见的是在静脉治疗过程中化疗药物不慎渗漏至皮下组织，引起局部皮肤及皮下组织的化学性损伤，表现为红肿/疼痛，严重时出现皮肤的破溃坏死。临床多用普鲁卡因对渗漏区周围组织进行封闭，保持清洁，避免感染，皮肤未破溃者可用硫酸镁或如意金黄散等药物外敷。对于易出现皮肤严重损失的药物如长春瑞宾等药物，建议采用深静脉置管化疗予以预防。
(2)消化道反应：恶心、呕吐最常见的消化道毒副反应，其中顺铂为最强的致吐药物，目前临床应用5-HT3受体拮抗剂已明显减少了急性恶性呕吐的发生率，对迟发的恶心呕吐可用多巴胺D2受体拮抗剂-甲氧氯普胺等药物治疗，同时病人可配合以可口清淡饮食，避免过饱及油腻食物。其它如食欲减退、便秘、腹泻、口腔炎等多为一过性，经临床对症处理均可迅速恢复，提醒如上述症状较重时则要到医院就诊。
(3)骨髓抑制：为最常见的毒副反应，不同类型的化疗药物及化疗方案对骨髓抑制点不同，对白细胞及中性粒细胞的影响多发生于化疗后7~10天，绝大多数病人可平稳度过，当白细胞低于2.0×109/L或中性粒细胞低于1.0×109/L
时，应用集落刺激因子(G-CSF或GM-CSF)治疗和预防。对血小板的影响多发生在化疗后14~21天，绝大多数病人可平稳度过，或应用血小板生成素(TPO)或白介素-11治疗、预防。贫血多在数个疗程治疗后发生，可在治疗过程中注意增加补血的食物，必要时应用促红细胞生成素(EPO)治疗。
(4)肾功能损伤：某些化疗药物可引起肝肾功能损伤，一般与剂量有关。最常见是顺铂引起的肾小管损伤，临床常用一定液体量的水化及利尿可预防其肾功能损害。对既往有肾脏疾患的患者，治疗前要做肾功能的评价，必要时减低化疗药物的剂量。
(5)肝功能的损伤：化疗药物的肝损害可以预防，多为一过性的，常见于化疗后一周左右发生，临床常在化疗时应用一些保肝药物预防，一旦发生功能异常亦可静脉药物保肝治疗。对既往有乙肝、肝硬化患者，治疗前要评价肝功能，乙肝病毒DNA量，决定是否需要同时抗乙肝病毒治疗，以减少肝功损害及急性肝坏死的发生。
(6)心脏毒性：某些化疗药物可引起心脏损伤，其主要表现有各种心律失常、严重时出现心功能衰竭。最常见的药物如阿霉素、紫杉类等药物，其心脏毒性表现不一，严重程度不一，多数经停止用药、对症治疗可以恢复。对既往有高血压、冠心病及高龄患者用药前评价心功能情况。
(7)其它：有些化疗药物毒副作用对某些特定脏器具有选择性的突出损害;环磷酰胺特别是异环磷酰胺可导致出血性膀胱炎(可用美斯纳预防);博来霉素引起的肺纤维化;长春新碱等引起的周围神经炎;泰素、泰索帝等的过敏反应及神经肌肉症状等。脱发为多数化疗药物的毒副作用，只是程度不同而已。
总之，化疗药物引起的毒副反应多数可预防和/或治疗。对有心、肝、肾基础病变的患者治疗前要做充分的评价，在选择化疗方案时避免应用相应器官损伤明显的药物，或调整化疗药物剂量或停药。
化疗的副作用都有哪些？该如何去应对？
提起化疗，大家并不陌生。化疗是治疗癌症的“三驾马车”之一，地位不可替代。有的癌症，经过规范合理的化疗，甚至可以得到痊愈，由此可见，化疗对癌症的意义有多大。
但是需要注意的是，虽然化疗可以有效治疗多种癌症，但是治疗的同时，化疗也会带来多种副作用。临床上经常会听到患者家属这样说，“没化疗之前他还能吃能喝的，化疗以后反而精神没了，胃口也差了，卧床不起了，是不是化疗把他身体做坏了？化疗副作用那么大，为什么医院还要进行化疗呢？“今天黄大夫就给大家讲讲化疗这件事。
所谓化疗，指的是使用化学药物达到杀灭癌细胞目的的治疗手段。它主要作用于快速分裂扩增的肿瘤细胞，选择性比较弱，可能同时“误伤”正常细胞，产生一系列副作用，如恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等。因此，化疗确实会带来较大的副作用。
因此，癌症患者一定要进行规范化疗，必须由专业医生制定适合病人的化疗方案。否则，掌握不好尺度，会给患者带来风险和危险。对于身体能够承受的患者，化疗确实可以在一定程度上延长生存时间，然而对于身体条件不适合化疗的患者，化疗的作用可能会适得其反，加快患者死亡。
造成大家误解的“化疗会加速死亡”的原因还有一个，大部分的癌症晚期患者还没有治愈的方法。化疗虽然能够延长患者的生命，但患者终究会死亡。这也就容易造成患者家属认为化疗加速了疾病进展的误解。举个例子，晚期小细胞肺癌患者，在接受化疗1年后死亡，可能家属会误解是化疗导致了患者的死亡。其实，如果不经过治疗，晚期小细胞肺癌的生存期只有3个月左右。
癌症患者化疗如何减轻副作用？
1. 少食多餐。化疗会造成食欲不振，建议每天5-6次少量进食，替代每天2次足量进食。不要强迫自己吃饭，家人可以在饭菜上下点功夫，换换花样或者等病人饿了再吃。化疗后要清淡饮食，油腻、甜食或者辛辣食物可能引起呕吐感。如果闻到食物气味就想吐，可以尝试冷餐。
2. 便秘问题。如果每天排便次数减少，要多吃全麦、坚果、水果或者蔬菜等高纤维食物。如果改变生活方式仍然无济于事，可以请医生来帮忙。
3. 脱发。毛囊中含有体内生长速度最快的细胞，会在化疗中“躺枪”，在开始化疗的几周内，可能会出现明显掉头发，严重者甚至掉光。
患者需要明确的是，化疗引起的脱发是暂时性的，停止化疗1-3个月后头发均可恢复正常。在化疗期间，注意使用温和的洗发剂，不频繁洗头。掉发严重者可以剪短或剃头可能会感觉好点。
4. 疲劳。药物副作用、疼痛以及睡眠不足都会让患者感到疲劳无力，每次治疗开始都会感觉很累。患者可以通过白天小憩恢复精力，睡前泡澡也能改善睡眠。
5. 肝脏毒性。化疗药物可能会引起肝工的异常，转氨酶和血清胆红素升高，大剂量的化疗药物都会引起肝脏的纤维化。对于肝脏毒性的预防和治疗是在化疗时通过静脉或者口服护肝药。
化疗的副作用有哪些，怎样缓解化疗的副作用？
化疗是利用抗癌药物或放射线为治疗手段，对多种癌症具有较好的近期疗效。化疗在杀伤癌细胞的同时，也对正常组织细胞无选择性杀伤，通常称为化疗的副作用或不良反应。
临床上最常见的化疗的副作用有：
1. 骨髓抑制：化疗的副作用最显著的特点是常攻击那些增殖旺盛的组织、器官，尤其是对血液系统损伤是临床最常见的。轻度化疗的副作用可引起外周血细胞呈不同程度减少，但停止治疗后可自行恢复；严重的化疗的副作用可导致骨髓抑制，致使病人外周血细胞显著降低，并因白细胞显著减少而继发严重的感染，血小板显著降低而招致致命的出血。因此，骨髓抑制是影响抗癌治疗顺利进行以及影响临床疗效的关键。
2. 胃肠道不良反应：化疗可引起胃肠道黏膜损害，出现程度不同的胃肠道不良反应。轻者胃部不适，恶心欲吐，不思饮食等；重者胃痛、腹痛、呕吐不止、严重影响进食，甚至可导致水、电解质与酸碱平衡紊乱，严重营养不良等，从而降低病人生活质量。
3. 脏器功能损害：几乎所有的化疗药物都可引起脏器损害：
1) 肝脏损害：轻者出现腹胀、恶心、食欲不振、甚至黄疸等，严重者可出现肝脏功能衰竭；
2) 肾脏损害：早期无明显症状，时常见有尿少等临床表现。尿素氮异常，血肌酐升高往往是慢性或急性肾脏功能不全的征兆；
3) 心脏损害：可导致原有心脏病的加剧，并可诱发严重的心律失常，其表现就是心动过速、早搏、心动过缓等，严重的可导致心力衰竭。
4. 免疫功能降低：癌症病人机体免疫功能处于明显紊乱状态，失去了对癌细胞的监控能力，并错误的将癌细胞看成是自身的一部分，并允许癌细胞在体内持续生长与高速增殖。同时，化疗又进一步摧毁病人的免疫功能，导致免疫功能进一步下降。并由此招致严重的感染，促使病情进行性加重或恶化。
5. 另外，化疗也可引起脱发、皮肤损害等。
合理补充微量元素硒，能增强正常细胞抗氧化功能，防止白细胞、红细胞的下降，有效缓解化疗的副作用，改善患者睡眠，增强患者食欲，减轻病人放化疗期间的痛苦。