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中医儿科咳嗽的辨证论治视频(中医儿科咳嗽的辨证论治视频讲解)

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孩子咳嗽老不好,怎么办

拍背。当宝宝剧烈咳嗽时,最好将其抱起,使他的上身呈45度角,同时用手轻轻宝宝的拍背部,使粘附在气管上的分泌物得以稀释,利于咳出。

保持空气温度、湿度和洁净度十分重要。室温最好保持20-26℃左右,定时通风,室内湿度50%-70%,利于痰液稀释而咳出,空气太干燥,痰液粘在气管壁上不易排出。

白萝卜煮水:如果孩子一连数日咳嗽不止,晚上难以入睡,可买几根白萝卜,每晚把半截萝卜切成片,用清水煮,萝卜熟后用茶杯或小碗将水滤出,待稍冷后喝下。咳嗽便可减少。连续喝几天,咳嗽就可痊愈。

梨汁炖冬菇:梨 能润肺凉心、消痰降火,冬菇内的双链糖核酸在人体内产生的干扰素能消灭体内的病毒。用“梨汁炖冬菇”的食疗法防治秋冬的燥咳,消除感染,一般服用两三天即 见收效。将4个鸭梨去皮切片榨成汁,把冬菇200克洗净切片,加适量水和冰糖同炖,等冬菇炖熟后,早晚分两次连汤同食即可。

慢性咳嗽中医如何辨证治疗?

中医学认为咳嗽的治疗应分清邪正虚实。咳嗽辨证一般分为外感咳嗽和内伤咳嗽两个大类。

外感咳嗽多为实证,为六淫外邪侵袭肺系,治疗应祛邪利肺,按病邪性质分风寒、风热、风燥论治。

内伤咳嗽多属邪实正虚,病理因素主要为“痰”与“火”,而痰有寒热之别,火有虚实之分。痰火可互为因果,痰可郁而化火(热),火能炼液灼津为痰。因其常反复发作,迁延日久,脏气多虚,故病理性质属邪实与正虚并见。治疗方面,标实为主者,治以祛邪止咳;本虚为主者,治以扶正补虚。并按本虚标实的主次酌情兼顾。同时,除直接治肺外,还应从整体出发,注意治脾,治肝,治肾等。

儿童咳嗽,经常反复怎么办?

答:咳嗽本来是人体呼吸道自我清洁、保护呼吸的反射性动作。

小儿喜欢反复感冒、咳嗽是怎么回事?

小儿反复感冒咳嗽怎么办?

1.用盐外敷背部。

事实上,热敷是中医的一种无 任何 毒副作用的绿色疗法。

又因为有一定的舒适度,尤其对小儿治疗困难有效果。

具体做法:

在平常的生活中,以清淡为佳,多喝温水。还有一些食物是可以起到治疗少儿反复感冒和咳嗽。比如 多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,或补充多元维生素制剂,保证营养全面,也是能够有效地增强孩子抵抗力的措施之一。

比如有如下几种食物:

此三款都可以起到润肺止渴的功效,又对 小儿感冒、咳嗽 具有缓解作用。

3.以中药物敷、泡。

众所周知,人体是有一些穴位的,用中药物来敷小儿的肚脐或是一些穴位,也是可以缓解少儿经常感冒和咳嗽的症状的,建议使用那些止咳化痰的功效的中药,最好在中医指导下,正确合理的给少儿用中药敷、泡。

4.其他一些注意事项。

小儿反复感冒咳嗽为什么?

1、先天或者后天免疫缺陷,会导致反复上呼吸道感染。

2、营养不良的小儿细胞免疫力也不足,容易生病,生病期间营养摄入减少也会加重营养不良。

3、有过敏性遗传体质的小儿,容易出现反复感冒,其实是过敏性鼻炎表现而反复感冒炎症状。

4、居住环境和空间具有污染或者过敏源存在,比如甲醛、花粉、尘螨等等。

5、经常暴露于二手烟,更容易患呼吸道疾病。

6、普通病毒性感冒滥用抗生素,导致菌群紊乱也容易生病。

反复感冒怎么办?

1、是否鼻炎症状,请耳鼻科检查一下。

2、是否有免疫缺陷,可以检查一下免疫球蛋白。

3、检查过敏源,明确是否存在过敏因素。

4、注意排除居住环境污染或者潮湿。

5、锻炼身体,充足睡眠,不滥用抗生素也很重要。

柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。 与 健康 为伴,与医生为友,欢迎转发点赞、评论关注,点赞分享更是一种美德。有问题可以留言,柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。

春天来了,天气日渐转暖,很多家长觉得流感高发季过去了,终于不用每天为孩子的身体 健康 而提心吊胆了,然而却忽略了一个问题: 春季是咳嗽高发季 。

孩子反复咳嗽老不好可能是寒咳

广东省中医院儿科主任许尤佳表示,这种反复咳嗽老不好的情况,在西医来讲,可能是过敏引起的,比如哮喘或咳嗽变异性哮喘。而在中医来讲叫“内伤咳嗽”,这类顽固性咳嗽大多是偏寒咳。

孩子反复咳嗽别乱吃清肺热的食物

许主任表示,偏寒咳的孩子,尤其要注意消化问题,饮食应以容易消化的食物为主。孩子咳嗽,很多家长第一反应是要清肺热,但许主任表示,如果是寒咳,应注意不要乱吃清肺热的食物。

孩子反复咳嗽别乱用抗生素

孩子反复咳嗽要切记别乱用抗生素,咳嗽严重时可选择做雾化治疗。和那些抗炎药物相比,雾化的副作用更少,是治疗咳嗽的一个很好选择。

孩子反复咳嗽也可以选择中医治疗,但一定要找医生辨证论治,不要自己私下使用所谓的“偏方”。

九月正是夏秋换季之时,换季的时候,气温极不稳定,早晚温差大,季节病毒、细菌容易滋生。并且孩子鼻毛和支气管纤毛发育不完善,抵抗力较低,所以容易出现感冒、咳嗽等情况。 宝宝咳嗽分为干咳和湿咳两种,要想给宝宝止咳,就要先了解宝宝咳嗽的类型,再对症治疗。

1、干咳

干咳的孩子喉咙有瘙痒、干燥等不适感,不咳痰或者咳少量痰。孩子应多喝温热的开水,清淡饮食,屋内的湿度、温度要适宜。如果孩子出现高热、呼吸困难等症状,应及时就医。

2、湿咳

湿咳的孩子咳痰量较多,痰液可为清痰,也可为浓痰。孩子应多吃些苹果和梨,多喝温热的饮品,如温开水、萝卜蜂蜜水、温牛奶等等。同时孩子在湿度为60%-65%的环境下,湿咳症状能有所减轻。家长可以让孩子在有水蒸气的浴室里坐3-8分钟,水蒸气能起到排痰止咳的作用。如果以上方法不能起到缓解咳嗽的作用,家长应带孩子及时就医,在医生的指导下用药。

孩子咳嗽三、四个月了,您都不去医院查清楚孩子的状况,心真的不是一般的大。儿童咳嗽时间超过一个月临床上需要考虑为慢性咳嗽,导致慢性咳嗽的病因有许多,0~6岁的孩子出现慢性咳嗽病因有咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染和感染后导致的咳嗽、上气道咳嗽综合征、迁延性细菌性支气管炎以及胃食管反流。这些疾病之中,咳嗽变异性哮喘是导致婴幼儿及学龄前儿童(0~6岁)慢性咳嗽最常见的病因。

咳嗽变异性哮喘是如何诊断的呢?如果孩子持续咳嗽一个月以上,咳嗽时无痰,以干咳为主。夜间和清晨咳嗽较剧烈,吸入冷空气后咳嗽加重。临床上没有感染的情况,或者经过长时间的抗感染治疗无效。孩子的肺通气功能正常,支气管激发实验提示气道高反应性。家族中有过敏性疾病病史患者存在。如孩子父母喝酒、吃螃蟹过敏的更需要注意。这样的孩子在使用支气管舒张剂进行诊断性治疗时会取得较好的效果。

可以给孩子选择口服β2受体激动剂(如丙卡特罗、特布他林、沙丁胺醇等)或者透皮吸收的β2受体激动剂(妥洛特罗)贴剂外敷。当孩子确诊为咳嗽变异性哮喘后需要吸入糖皮质激素或口服白三烯受体拮抗剂(孟鲁斯特)治疗两个月。最好的做法是到医疗机构进行全面检查,明确病因,才能药到病除,您说呢?

秋冬季节,天气干燥,孩子本来就容易咳嗽,再加上空气污染越来越严重,很容易出现反反复复的症状,我家的孩子在3到5岁的时候就是这样,冬天洗个澡,甚至洗个头都会导致咳嗽,一咳就是半个月多,没好几天又复发了,那段时间每天早上一起床就咳,脸都咳红了,三天两头去医院,江苏省中医院名医堂的老专家看了四五次,针灸推拿也试过,川贝雪梨也喝过,中药泡脚也在用,逼着喝汤药足足两个月,体质稍有改善,可孩子死活不肯喝了,后面没办法还是去儿童医院做雾化,用的是三种药,效果还真不错,三四天就压住了。之后就自己买了个雾化器,一咳嗽就做,基本上三天内就不咳了。

咳嗽有很多种,反复咳嗽的话需要拍CT或做呼吸道组合检查,必要检查百日咳。明确病因是选择正确的方式治疗,使用青霉素或者红霉素。咳嗽减缓或消失后要注意背风,最好是不出门,肺腑和免疫力低,不可受凉或感染,容易反复

咳嗽是十分常见的呼吸系统疾病症状,也是机体的一种正常防御反射。通过咳嗽,机体能清除吸入的有害物质以及积聚在呼吸道中的异常分泌物。从生理角度讲,咳嗽是气道防御和清除功能的体现,良好的咳嗽反射对小儿呼吸道通畅十分重要。但另一方面,频繁、剧烈的咳嗽对机体是有害的。

如果咳嗽不影响孩子的食欲、睡眠和其他日常活动,可以先观察,同时注意补充水分(温热的水或果汁),室内注意通风,保持合适的温湿度。对于频繁、剧烈或是持续时间比较长的咳嗽建议就诊。

临床上有种咳嗽我们称之为慢性咳嗽,即咳嗽病程超过4周,且仅有咳嗽症状,胸片正常。对于儿童,常见的引起慢性咳嗽的原因有,呼吸道感染和感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流等。慢性咳嗽,明确病因对于选择用药很重要(比如药物引起的咳嗽,停药/换药即可;这在使用普利类抗压药的人中比较常见),不同原因引起的咳嗽治疗用药上完全不同。比如感染后咳嗽,它是引起幼儿和学龄前儿童慢性咳嗽的常见原因,也是儿童慢性咳嗽病因中诊断修正率最高的。感染后咳嗽通常具有自限性,症状严重者可考虑使用口服白三烯受体拮抗剂或吸入糖皮质激素等治疗。再比如咳嗽变异性哮喘,它是儿童慢性咳嗽最常见原因之一,以咳嗽为唯一或主要表现;治疗原则与典型哮喘相同,应长期规范治疗,可选择吸入糖皮质激素或口服孟鲁司特钠或两种药联合一起用。

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大家好,我是儿科杨医生:7年的资深儿童临床营养医师,专业解决和宝宝营养相关的问题哦!

首先,治疗宝宝咳嗽前我们要知道宝宝咳嗽的原因都有哪些?

1.非细菌感染导致的咳嗽: 近些年,肺炎支原体感染及呼吸道病毒感染导致的反复咳嗽患儿发病率逐年升高,尤其是以痉挛性连声咳的为主的宝宝,支原体感染的可能性大。

2.上气道咳嗽综合征: 主要是指鼻后滴漏综合征,一般这类小孩都有过敏性鼻炎或者鼻窦炎,主要表现为睡后咳嗽减少,咳嗽以清晨或者体位改变时明显,同时还有过敏性鼻炎或者鼻窦炎的症状。

3.支气管异物: 有一部分支气管异物表现非常诡异,只是表现为小孩的反复痉挛性咳嗽,尤其以活动或者激动后明显,安静时咳嗽明显好转,这种情况要注意宝宝有没有近期呛咳病史,必须要排除异物哦。

4.咳嗽变异型哮喘: 当上面的3个咳嗽原因都排除后,我们就要考虑过敏导致的咳嗽,特点是咳嗽加重与接触过敏原有密切相关,使用激素雾化后咳嗽明显好转。

那宝宝要怎么治疗呢?

1.完善病原体检查,排除支原体感染或者病毒感染;

2.完善胸部DR检查除外支气管异物及支气管狭窄;

3.完善过敏原检查;

4.在明确病因后进行针对性治疗,如果是支原体感染,可以规范按照支原体感染治疗指南治疗,如果是异物,需要支气管镜取出异物,如果是过敏性鼻炎或者咳嗽变异型哮喘, 需要在严格回避过敏原的同时积极使用抗组胺及抗白三烯的药物治疗。

儿童单声咳嗽的原因,你知道有哪些?

单声咳嗽一般有以下原因中医儿科咳嗽的辨证论治视频:首先是咽炎所致中医儿科咳嗽的辨证论治视频,如果患者患有咽炎,一般会有嗓子痒、咽痛的症状,就会出现单声咳嗽。其次是过敏所致,如果患者是过敏体质,出现这种情况,要注意患者是否有湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等疾病。然后是不敢用力所致,患者咽痛或者咳嗽的时候伴有胸痛,所以不敢用力咳嗽,表现为单声咳嗽。

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状,治咳嗽的方法很多,包括中医和西医的方法。中医认为咳嗽需要辨证论治,主要包括外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽包括风寒、风热、风燥三种,内伤咳嗽分为痰湿蕴肺、痰热蕴肺、肝火犯肺,肺、脾、肾、气虚咳嗽。中医给予宣肺、散寒、止咳,清热、化痰、止咳,润肺、化痰、止咳,健脾、化痰、止咳,还有清肝、泻肺,补益肺、脾、肾等多种辨证施治方法,效果比较好。西医主要根据咳嗽属于感染性咳嗽,还是过敏性咳嗽分别治疗。感染性咳嗽包括鼻炎、咽炎、支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核等,需要根据具体疾病给予抗生素治疗。针对过敏性咳嗽,如过敏性鼻炎、过敏性支气管哮喘需治疗上采用抗过敏的药物。

咳嗽应该注意的地方还是比较多的,首先在咳嗽期间应该注意多休息,不要受到冷空气的刺激,也不要吃一些辛辣油腻,刺激性比较强的食物,最近的饮食都需要简单清淡,容易消化一些。可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,尤其可以吃一些梨或者柚子,具有清热解毒,止咳化痰润肺的功效。

出现中医儿科咳嗽的辨证论治视频了咳嗽的现象,还应该积极的去医院做一下全面的检查,找到咳嗽的病因来进行针对性的治疗,效果才是比较好的,不要乱用药,如果发生了呼吸系统的感染引发的咳嗽,需要根据感染的类型选择合适的抗生素或者抗病毒的药物来进行消炎的治疗。

咳嗽分那些类型?如何辨证论治?

【辨证论治】

1.辨证要点

(1)辨别外感与内伤

①外感咳嗽:多是新病,起病急,病程短,病情较轻,常伴有肺卫表证,属于邪实。

②内伤咳嗽:多为久病,起病缓,常反复发作,病程长,病情较重,多伴见其他脏腑病证,属于邪实正虚。

(2)辨咳嗽的特征

①发作时间:咳嗽发于白昼,鼻塞声重者,多为外感咳嗽;晨起咳嗽,阵发加剧,咳声重浊,多为痰浊咳嗽;夜卧较剧,持续难已,短气乏力者,多为气虚或阳虚咳嗽;午后或黄昏咳嗽加重,多属肺燥阴虚。

②性质:干性咳嗽见于风燥、气火、阴虚等咳嗽;湿性咳嗽见于痰湿等咳嗽。

③声音:咳嗽声低气怯属虚,洪亮有力属实。

(3)辨痰的性状

①辨色:痰色白属风、寒、湿;色黄属热;色灰为痰浊;血性痰(脓痰、铁锈色痰)

为肺脏风热或痰热;粉红色泡沫痰属心肺气虚,气不主血。

②辨质:痰液稀薄属风寒、虚寒;痰稠属热、燥、阴虚;痰稠厚属湿热。

③辨量:痰量偏少属干性咳嗽,痰量偏多属湿性咳嗽。

④辨味:热腥为痰热,腥臭为肺痈之候;味甜者属痰湿;味咸为肾虚。

2.分证论治外感咳嗽治宜祛邪利肺;内伤咳嗽治当祛邪止咳,扶正补虚,标本兼顾,分清虚实处理。

(1)外感咳嗽

①风寒咳嗽

主证:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞,流清涕,恶寒,发热,无汗等表证;舌苔薄白,脉浮或浮紧。

治法:疏风散寒,宣肺止咳。

方药:三拗汤合止嗽散加减。药用麻黄6g,杏仁10g,甘草6g,荆芥10g,桔梗6g,白前10g,陈皮6g,百部10g,紫菀10g。

②风热咳嗽

主证:咳嗽频剧,气粗或咳声嘎哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或稠厚,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,肢楚,恶风,身热等表证;舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。

治法:疏风清热,宣肺化痰。

方药:桑菊饮加减。药用桑叶10g,菊花12g,连翘15g,薄荷6g,杏仁10g,甘草6g,桔梗6g,芦根15g。

③风燥咳嗽

主证:喉痒,干咳,连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏成丝,不易咳出,或痰中带血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证;舌干红少津,舌苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。

治法:疏风清肺,润燥止咳。

方药:桑杏汤加减。药用桑叶10g,杏仁10g,沙参15g,浙贝母10g,豆豉10g,山栀子10g,梨皮20g。

(2)内伤咳嗽

①痰湿蕴肺

主证:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出嗽平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷,胸痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏;舌苔白腻,脉象濡滑。

治法:健脾燥湿,化痰止咳。

方药:二陈汤合三子汤养亲汤加减。药用半夏10g,陈皮6g,茯苓12g,甘草6g,苏子10g,白芥子10g,莱菔子10g。病情平稳后可服六君子丸以调理。

②痰热郁肺

主证:咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多、质黏厚或稠黄,咳吐不爽,或有热腥味,或吐血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干欲饮;舌苔薄黄腻,质红,脉滑数。

治法:清热肃肺,化痰止咳。

方药:清金化痰汤加减。药用黄芩10g,山栀子10g,桔梗10g,麦冬15g,桑白皮10g,贝母10g,知母10g,瓜蒌仁10g,橘红6g,茯苓15g,甘草6g。

③肝火犯肺

主证:上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干,常感痰滞咽喉,咳之难出,量少质黏,或痰如絮状,胸胁胀痛,咳时引痛,口干苦。症状可随情绪波动增减。舌苔薄黄少津,脉象弦数。

治法:清肺平肝,顺气降火。

方药:泻白散合黛蛤散加减。药用青黛6g,海蛤壳6g,桑白皮10g,地骨皮10g,粳米10g,甘草6g,青皮6g,陈皮6g,五味子6g,沙参15g,白茯苓10g。

④肺阴虚证

主证:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中挟血,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热颧红,手足心热,夜寐盗汗,起病缓慢,日渐消瘦,神疲;舌质红、少苔、脉细数。

治法:滋阴润肺,止咳化痰。

方药:沙参麦冬汤加减。药用沙参15g,麦冬10g,玉竹10g,桑叶10g,甘草6g,天花粉20g,生扁豆10g。

3.针灸疗法主穴天突、肺俞、合谷、膻中、定喘、膏肓俞。风寒者加列缺、外关、风池、风门穴,风热者加尺泽、曲池、大椎穴,痰湿阻肺者加丰隆、足三里、脾俞穴,肝火犯肺者加肝俞、太冲、行间、照海穴,脾肾阳虚者加脾俞、肾俞、关元、足三里穴;外感咳嗽及内伤咳嗽实证用泻法,虚者用补法,风寒、阳虚及痰浊阻肺者加灸,风热者可刺络放血或点刺放血,1/d,每次留针15~20min。

【预防】注意气候变化,防寒保暖,避免受凉。饮食不宜甘肥、辛辣及过咸,戒烟酒。适当参加体育锻炼,以增强体质,提高抗病能力。

小孩总是咳嗽该如何治疗

小孩咳嗽不可忽视

咳嗽是小孩常患的疾病,尤其是在秋冬季节。那么小孩常咳嗽怎么办呢?针对这个问题记者近日走访了湘雅附二医院儿科主任易著文教授。下面是易教授就小孩咳嗽的病因及防治方面的经验之谈,以供小儿的家长参考:

不要盲目止咳

咳嗽本是人体自身的一种保护性反射动作,可以阻止异物进入气管、支气管系统,或防止支气管分泌物积聚。咳与嗽,是有所区别的,凡有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽。在疾病状态下,咳与嗽常常并见,故合称为咳嗽。咳嗽一般不用镇咳药,因下呼吸道有分泌物(也就是痰)时,通过咳嗽才可排出体外,若用镇咳药就会抑制咳嗽反射,导致气管支气管内痰液滞留,使病情加重或继发感染;但频繁咳嗽影响睡眠或进食,给患者带来痛苦时则可酌情选用止咳药。

分清病因病位

诊疗首先要明确诊断。导致咳嗽的原因,主要有呼吸道疾病(咽、喉、气管、支气管、肺部的炎症,异物、出血、肿瘤、刺激性气体吸入等)、胸膜疾病、心血管疾病(如心肌炎、心律失常)及中枢性因素等。咳嗽的病因不止于肺,而咳嗽的病位不离于肺,俗话说“肺气如钟撞则鸣”,咳嗽是外邪或脏腑功能失调导致肺主宣发肃降、主气、司呼吸、主制节、主通调水道功能失常而引起的主要症状。咳嗽要分清是感染性还是变态反应性,是急性还是慢性,是上呼吸道还是下呼吸道,是外感还是内伤。对咳嗽的时间也要注意辨别:午前多嗽者属胃中有火,午后嗽者多属阴虚,黄昏嗽者是火气浮于肺,五更嗽多者是胃中有食积。

及时恰当治疗

在治疗上应及时恰当,宜中西医结合治疗。⑴对症处理:痰多黏稠不易咯出时,应喝足水以稀化痰液,并可用祛痰药如祛痰灵、鲜竹沥及雾化吸入疗法以助排痰,剧咳时可予非那根等镇静止咳。⑵西医对症治疗:细菌感染引起的可选用敏感的抗生素如青霉素、先锋霉素等治疗,支原体感染者应选阿奇霉素等红霉素族药物治疗,病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韦等抗病毒治疗。⑶中医辨证施治:一般咳嗽初期宜辛散宣肺,中期宜化痰清肺,后期宜补气养阴。感染性的多按温病论治,变态反应性的多按内伤论治;上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽,下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰顺气。并注重肺与大肠相表里的通达关系,通腑可以泻肺。

中医常见症型

①风寒咳嗽可选用华盖散、杏苏散、止嗽散。②风热咳嗽可选用宣肺饮、桑菊饮、麻杏石甘汤。③湿热咳嗽可选用甘露消毒丹、千金苇茎加杏仁滑石汤、五叶芦根汤。④咽痒咳嗽可选用参龙丸、利咽合剂、桑射豆根汤、板玄金灯汤等。⑤燥邪咳嗽可选用清燥救肺汤、贝母瓜蒌散、桑杏汤、杏苏散等。⑥肺热咳嗽可选用清肺止咳合剂、泻白散、加减泻白汤。⑦痰热咳嗽可选用泻肺止咳合剂、清气化痰丸、清金化痰汤,痰湿咳嗽可选用二陈汤、三子养亲汤。⑧食积咳嗽可选用曲麦二陈汤、麻贝蒌菔汤。⑨阴虚咳嗽可选用沙参麦冬汤、百合固金汤、养阴清肺丸。⑩气虚咳嗽可选用六君子汤、补肺汤、人参五味子汤、九仙散。中成药如急支糖浆、橘红痰咳液、川贝枇杷膏、金振口服液、小儿金丹片等也可辨证选用。

注意调养禁忌

咳嗽除了药物治疗外,对患儿要加强护理,注意调养与禁忌。要睡足觉,喝足水,多吃蔬菜和水果,饮食要易于消化且富有营养,应以清淡为主,避免油腻辛辣等刺激之品,常言说得好:“鱼生火,肉生痰,萝卜白菜保平安。”一般而言,鱼、虾、肉、鸡等发物以及辣椒等辛辣刺激性食物会加重咳嗽。应少食用甜、酸、辣、咸等味道较重食物及刺激之品,少吃发物如鱼、虾、肉、鸡腿、烧烤,尽量避免含碳酸的饮料,更应该少吃冷饮。

转帖--如何认识和治疗宝宝咳嗽--转帖

宝宝咳嗽十分常见,如何认识和治疗宝宝咳嗽是爸爸妈妈十分关心的问题。

中医认为,宝宝形气未充,肌肤柔弱,防御功能较差,且寒暖不知自调,故易为风、寒、热等外邪刺激侵袭,出现“寒咳”与“热咳”。

病因

·寒咳:

风寒侵袭,肺气失于宣降所致,多见于冬春两季。

·热咳:

风热犯肺,入里化热,热灼津液,肺失清肃所致,以夏秋较多见。

表现

·寒咳:

痰色稀白,呈泡沫状,头痛,鼻塞,流清涕,或伴有怕冷、畏寒,无汗,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。

·热咳:

痰色黄稠,不易咳出,咽干疼痛,口渴,常伴有发热、头痛、头晕、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。

治疗与护理

寒咳

·治疗:

当以发散风寒,宣肺止咳为治。可选用三拗汤加减,药取麻黄、甘草各3克,杏仁、荆芥、前胡、桔梗、苏子、法夏、陈皮、桂枝、百部、白前各5克,水煎服,每日1剂。

中成药可选用杏苏止咳糖浆、小青龙口服液等。

·护理:

居室保持空气清新,温度、湿度适当,定时开窗,通风换气。注意空气消毒,室内禁止吸烟,防止烟尘及特殊气味的刺激。注意观察天气变化,随气候变化及时增减衣服。在空调房间时要注意增加衣服,防止受凉而加重咳嗽。不要喝饮料,夏季尤其注意不要贪凉饮冷。

热咳

·治疗:

当以疏风清热,宣肺止咳为治,可选用麻杏石甘汤加减,药取麻黄、甘草各3克,石膏10克,桑叶、菊花、杏仁、前胡、连翘、大力子、贝母、桔梗、竹茹各5

克,水煎服,每日1剂。

中成药可选用止咳枇杷露、蛇胆川贝液、三蛇胆川贝露等。

·护理:

与寒咳一样,爸妈要加强宝宝居室卫生,冷暖、干湿适度,防止烟尘及特殊气味的刺激。清淡饮食,不要吃辛辣刺激之物。

食疗、脐疗与药浴

食疗

·寒咳:

生姜3片,大米30克。将生姜洗净,切碎,同大米煮为稀粥服食。每日1~2剂,连续3~5天。可暖脾胃,散风寒,利肺气。

·热咳:

贝母5克,大米30克,白糖适量。将贝母择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖,再煮一二沸服食,或将贝母研粉,每次取药末1克,调入粥中服食,每日1~2剂,连续3~5天。可化痰止咳,清热宣肺。

脐疗

·寒咳:

麻黄、细辛、五味子、罂粟壳各10克,共研细末装瓶备用。使用时取药末适量,用蜂蜜适量调匀,外敷于肚脐处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,至病愈为止。可疏风散寒,宣肺止咳。

·热咳:

黄芩20克,鱼腥草15克,青黛、丹参各10克,共研细末装瓶备用。使用时取药末适量,用蜂蜜适量调匀,外敷于肚脐处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,至病愈为止。可清热宣肺,化痰止咳。

药浴

·寒咳:

生姜适量,择净,放入药罐中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,放入浴盆中,待温时足浴,每次1剂,每日2~3次,每次10~30分钟,连续2~3天。可温肺散寒。

·热咳:

麻黄、杏仁、甘草各5克,大力子15克,石膏30克。将上方如上法水煎取汁足浴,每次15~30分钟,每日2~3次,每日1剂,连续3~5天。可清热宣肺,止咳化痰。

·湖北省远安县中医院

胡献国

(主任医师)

  中医儿科咳嗽的辨证论治视频 


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