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儿科输液安全管理ppt大全(儿科安全输液PPT)

儿童输液的护理原则是什么?

当宝宝出现高烧不能进食饮水时,医生会采取输液的治疗的手段。输液能迫使病儿卧床休息,提供给药途径,促进体内毒素排出,控制输入液体的速度、数量和成分,达到治病目的。 输液儿童有一定的护理要求儿科输液安全管理ppt大全: (1)妈妈须和宝宝在一起,便于经常喂奶或喂食。给孩子进食时须抬高上半身,有呕吐者可少量多次的喂给,以防食物吸入气管导致窒息。 (2)对于精神紧张或烦燥不安的宝宝,医生会给予适量镇静药,以防宝宝手足乱动至针管回血阻塞或将针头拔出。 (3)发高烧的宝宝为了降低儿科输液安全管理ppt大全他们的体温,可减少盖的被子,并多喂清洁饮料或凉开水。 (4)输液过程中宝宝尿量明显增多,无论何时尿布湿了,要及时更换,以防褥疮形成。 (5)计数液体滴数,要求根据不同病情控制输液速度,先向医护人员请教。 (6)输入液体还剩10~15毫升,及时通知护士换药瓶或拔针,以防液体滴完后将空气挤入血管内。 输液如同用药一样,人体有时也会发生不良反应,即输液反应。据统计,最常见的输液反应为发热反应,约占80%以上。一般认为,输液反应基本特征如下: (1)在输液的过程中,病儿突然畏寒或出现寒战,数分钟后发热,体温迅速上升达39~41℃或更高儿科输液安全管理ppt大全; (2)一般多发生在输液开始后30~60分钟内,滴入液体100~250毫升时儿科输液安全管理ppt大全; (3)通常在停止输液后数小时,或使用镇静、脱敏药后,病儿畏寒或寒战现象消失,体温能较快地恢复正常。 一旦发现病儿出现输液反应,应立即减慢输液速度或停止输液儿科输液安全管理ppt大全;若病儿的病情还需要输液,应及时更换输液管、药物及液体;注射非那根,严重者(发生休克)常规静脉注射地塞米松,并予以吸氧及抗休克治疗。 预防胜于治疗,“能吃药不打针,能打针不输液”的原则。孩子生病后尤其是普通感冒合并发热,一般不必输液,也不必随意静滴抗生素。理由有: (1)这类患儿用些对症治疗药2?3天后多能退热而逐渐痊愈; (2)在气候炎热的夏季,高热患儿易出现输液反应,重者可引起高热惊厥进而危及生命; (3)在发达国家和地区对输液都有严格的规定,很多孩子有病发烧都是吃药治疗,这样做可以避免输液反应的发生。

护理安全输血管理制度ppt

一、首诊负责制度

二、三级医师查房制度

三、分级护理制度

四、疑难病例讨论制度

五、会诊制度

六、危重患者抢救制度

七、手术前讨论制度

八、死亡病例讨论制度

九、查对制度(医嘱,服药、注射、输液,输血,手术病人查对制度)

十、病案管理制度

十一、交接班制度

十二、开展新技术、新方法准入管理制度

十三、会诊转诊制度

十四、临床输血管理制度

十五、手术分级制度

十六、谈话告知制度

十七、业务院长查房制度

十八、考勤考绩制度

十九、技术比武、竞赛制度

二十、医疗质量科室周末总结制度

儿科病人静脉输液安全隐患及护理对策中的药品因素有哪些?

输液环节繁琐,从执行医嘱、转抄输液单、领取药品、摆药、配药、核对、输液、更换液体到拔针,其中任何一个环节疏忽,都可能造成出错。因为护士的执业法律意识不强,工作忙中出错,查对制度不落实,也因为护士工作责任不强,粗心大意。临床上遇到有些患者同名不同姓,护士呼叫患者时,患者听不清楚就答应了,或者同名同姓,在输液时,护士未认真核对,导致输错液。 ——输液中巡视不够,发生意外时处理不及时 渗漏 输液穿刺部位肿胀,药物漏出血管外未及时发现,引起局部疼痛,组织坏死,严重者致残。 药物不良反应 输入的药液制剂不纯,或患者对输注的药物过敏,严重时发生过敏性休克,抢救不及时,可引起死亡。 心跳骤停 患者的原发病未得到控制,或病情加重,心脏病患者,出现房颤,容易发生心跳骤停。 左心衰竭 护士宣教不力,患者或家属希望尽快结束输液,擅将输液速度调快,在短时间内输入过多的液体,造成循环负荷过重,引起左心衰竭,临床上心肺功能不全和老年患者较多出现。 空气栓塞 输液过程中空气未排尺,滴管漏气,连接不好,连续输液接瓶不及时,尤其加压输液时,很容易导致空气栓塞。 休克 护士未掌握药品性质,输注降压药时未作血压监测,如静脉滴注硝酸甘油时,如不严格控制滴速,引起血压迅速下降,造成不良的后果。 ——静脉穿刺技术水平低,引起纠纷 反复的静脉穿刺造成血管损伤,影响治疗效果,增加病人痛苦。拔针方法对,导致穿刺点出血,引起护患纠纷。 ——药液污染,引起输液反应 静脉输液是一项侵入性护理操作,要求液的洁净度高,若达不到要求,细菌及微粒进入体内,轻者引起发热反应,重者引起菌血症,败血症等严重后果。 微粒污染 我国药典2010版规定,每1ml输液剂中,直径大于10um的不溶微粒不超过20个,直径大于25um的不溶微粒不超过2个,配药时,安瓿割据后未消毒,产生玻璃碎屑和脱落的砂粒;加药针头不锐或瓶塞质量差,反复穿刺瓶塞,易产生橡胶碎屑污染药液。 加药注射器污染 吸药的方法不对,污染注射器活塞,违反一人一针一用一更换原则,配药后放置到下一种液体时继续使用。据报道,对加药后1h、2h、3h后的注射器进行细菌监测,细菌平均污染率为21.2%,且加药注射器放置时间越长污染越高。 静脉穿刺时污染 护士操作前未洗手,穿刺时皮肤消毒不严格,穿刺不成功时未更换针头,多次反复穿刺,均可造成细菌污染,可直接把细菌及微粒带入静脉,引起热原反应。 环境空气污染 在进行静脉输液处置时,治疗室环境状态和空气污染程度对药液质量有直接影响,在细菌超标的环境下配药及输液,将大大增加了污染的机会,且放置时间越长,污染机会越大。 预防措施 ——重视输液安全 健全护理制度 学习有关法律法规,增强护士执业法律意识,强化风险意识。严格执行操作细节,规范护理行为,严格执行“三查七对”制度,用药前核对病人姓名时,采取“呼唤应答法”进行查对。实行弹性排班,在输液高峰期增加上班人员,可缓解工作压力,避免忙中出错。 ——加强输液巡高,防止发生意外 在输液过程中,观察病情,巡视输液是护士的基本职责,专设一名巡视员,检查输液部位,处理输液故障,及时更换输液瓶,认真填写输液卡,询问患者不否不适,对老年病人,危重病人尤为重要。护士根据病情,年龄、体质、药物的性质,调节输液速度,针对不同的患者,作相关的健康教育,加强护患沟通,建立良好的护患关系,充分融入人文关怀。 ——遵守无菌操作堆积,控制感染 正确切割与消毒安瓿瓶 对“非易析”安瓿割据痕长应少于颈段的1/4,开启前用75%酒精棉签擦试颈段,忌用镊子等物品敲开安瓿,避免加药时使用大针头反复穿刺瓶塞,防止不溶性微粒污染药液。 正确抽吸药液 采取正确的抽吸方法,针头置于安瓿的中部,抽药时不能横握注射器,抽药的注射器不能反复使用,保证注射器处于无菌状态。 严格手的清洁消毒 拐杖作前洗手,强调护士为第三一例病人进行静脉穿刺后应用消毒液洗手,方可为第三二位病人穿刺,操作人员严格执行消毒隔离原则。 治疗环境洁净化 治疗及治疗台按常规消毒,配液及输液操作过程中减少人员流动,避免扫地、扫床,减少空气中的尘粒。 影响静脉输液安全的因素很多,与护士的专业知识、穿刺技术、工作责任心、液体的质量及病人的身体状况有密切关系。提高输液质量,保证输液安全,必须引起每一位护士的高度重视,强化安全意识,强化优质服务意识,做到审慎、细致、耐心,防范措施到位,及时发现输液中存在或潜在的安全隐患,把握操作中的每一个环节,有效地防止医疗事故和纠纷的发生。

儿童静脉输液的特点

静脉输液的优点:

1、易将药物达致疗效浓度,并可持续维持疗效所需的恒定浓度。

2、对肌肉、皮下组织有刺激的药物可经静脉给予。

3、可迅速地补充身体所丧失的液体或血液。

4、静脉营养品的输注。

静脉输液的缺点:

1、处理不当易产生全身性或局部性的感染。

2、药物过量或滴注过快,易产生不良反应,甚至危及生命。

3、持续性的过量输注,易造成循环负荷过重医|学教育网收集整理,或电解质失衡。

4、医源性疾病的增多。

在输液那只手抽血的不良事件ppt怎么做

根据《医疗事故处理条例》第十七条之规定儿科输液安全管理ppt大全,疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果儿科输液安全管理ppt大全儿科输液安全管理ppt大全,医患双方应按下列方式处理:

(一)医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存儿科输液安全管理ppt大全的现场实物由医疗机构保管;需要检验儿科输液安全管理ppt大全的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。

(二)疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保留的,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。

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