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佛山市南海区广东省中西医结合医院笔试一般考什么内容
笔试和实践考核。笔试成绩5:5的比例折算进入实践考核的成绩佛山中西医结合医院儿科门诊处方,以1:2(医师岗位按照1:3)的岗位计划数比例佛山中西医结合医院儿科门诊处方,筛选进入实践考核环节人员。
药剂科工作总结
总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它能帮我们理顺知识结构,突出重点,突破难点,不妨坐下来好好写写总结吧。那么总结应该包括什么内容呢?以下是我为大家收集的药剂科工作总结3篇,希望能够帮助到大家。
药剂科工作总结 篇1
XX年,是忙碌的一年,这一年里,药剂科在医院领导和各兄弟科室的大力支持下,依据国家、地方的相关法律法规,紧紧围绕医院的工作重点和要求,结合本部门的实际情况,按照目标责任管理模式,统筹规划,层层落实,团结协作,成绩斐然!
现将XX年度药剂工作情况总结如下:
一、管理方面
(一)认真履行药物与治疗学委员会职责
1、组织修订了药剂科动态管理制度,并全面落实到位,进一步规范了我院的药事管理;
2、组织药物与治疗学委员会成员审核我院拟购入药品的合理性;分析我院药品使用情况,对不合理用药提出干预和改进措施,优化药物治疗方案。
3、与医务科和护理部一起对各临床科室所备抢救药品进行了全面的检查,综合修订了抢救药品目录,使抢救药品的储备更加合理。
4、加强了对特殊药品临床使用与管理的日常督导,使得特殊药品的管理环环相扣,对所发现的问题有记录,有分析,有措施。
5、修订了我院XX年基本用药目录和处方集;出版药品信息通讯,给临床合理用药提供参考。
(二)做好药品管理工作,确保临床用药的安全与需求
1、及时掌握各临床科室药品需求,保障药品供应。新引进药品 多种,停止长期不用药品 个。按物价局要求,完成药品调价 次,涉及药品 个。想方设法满足临床急需药品的供应,如 等。
2、药品动态流动是医院信息化管理中的一个重要组成部分,我科配合医院his管理系统的切换,使得药品流动有序运转。
3、严把药品采购质量关,按照药品管理法坚持做到“阳光采购”,各调剂室对上架药品质量层层验收,注重细节,尤其对药品的贮藏与效期严格把关,确保药品的安全与有效。重视药品使用各环节的质量和疗效,对药品进行严密的临床观察,及时掌握药品使用的信息反馈,为药品采供提供质量依据。为降低临床静脉配制中污染的机率,引进了小剂量溶媒。
二、业务方面:
(一)业务增长量:
1.随着医院管理的不断完善,患者的不断增加,药品供应量也大幅增长,截止XX年底,门诊药房收入**万元、急诊药房收入**万元、病房药房收入**万元、中药房收入**万元。药品销售金额增长%,
2.处方调剂增长量:全年门急诊处方量共139799张,其中西药处方115209张,中药饮片处方24590张,中药饮片处方数占门诊处方百分比为17.6%,达到了山西省中西医结合医院三级评审中中药饮片处方比例占门诊处方15%以上的要求。住院处方数173330张,其中西药处方数167582张,中药饮片处方数5748张,发药床位数为148614,其中西药为142283,中药饮片为6331。处方调配数量较去年增长%。
3.作为省内唯一一所三级中西医结合医院,我们注重充分发扬祖国传统医药在疾病治疗中的作用,在今年一年共为煎药12659袋。中成药的品种的品种也日趋丰富,极大地满足了病人的需求。
(二)开展的新业务
在医院领导的支持下引进了膏方制剂,目前各项设施已基本完善,即将生产。中医历来推崇秋冬进补,膏方是中医中药剂型的一种,传承了中医“扶正补虚、辨症施补”的精髓,而且可以“补虚扶弱、纠正亚健康、预防疾病及调理体虚”。据了解,无论是南方还是北方,膏方市场需求不断增长,制备膏方既有利于促进患者康复和普遍提高人群身体素质,有利于对传统中医药的进一步传承与发扬,也可为医院创造新的经济增长点。
三、临床服务方面:
(一)窗口服务
药房窗口服务作为医院服务的重要组成部分,不仅是反映医院精神面貌和文明素质的窗口,更担负着保障人民群众用药安全的重大责任。面对我院病人数量急剧增加,各个部门的工作量随之增加的形势,我们对如何优化服务流程,提高服务质量,增进医患沟通,构建和谐医患关系上做了一些尝试。
在会诊部内设立了中药调剂台。为了能使患者更加方便地、及时地取到中草药,本着一切服务于患者的态度,在会诊部设立了中药调剂台。
对住院药房配送药品进行了合理化分流。就住院药房病区取药多、处方多,给工作上带来诸多问题,做出了由急诊药房分担部分配送任务的调整,得到了医生和患者的认可。
为了进一步加强对药品的合理化管理,方便患者取药,成立了中成药房,实行了中成药和西药进行分类管理。
(二)临床药学服务
全方面的展开了临床药学工作,进一步明确了五名临床药师职责,确保药师能真正进入临床一线,开展以合理用药为中心临床药学服务。定期参加临床科室业务大查房、疑难病例会诊、死亡病例讨论等,参与医务科组织的全院病历联合检查。及时了解患者的病情及用药全程。在药物选择选择、给药剂量、途经、方法、药物治疗监测及药动学参数等方面向医生提供咨询和药疗服务信息。
新修订了处方点评制度和药物咨询制度。由处方点评工作小组每月对门急诊处方(包括麻醉、处方)及病房医嘱单进行抽查检查。对处方进行处方分析和评价,评价结果,及时发现、纠正医生不合理用药现象。
根据医院用药的动态监测,进一步加强了全院抗菌药物的合理应用有效监测,并及时向上级领导汇报和向临床科室通报,并建立我院抗菌药物临床使用预警机制,指导临床合理用药,防止因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。
药品不良反应监测工作取得一定成绩,在日常工作中,主动到临床收集药品使用后的信息反馈,并按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则,督促临床主动填报不良反应报告,今年共上报药品不良反应 例。发现药品发生不良反应时,协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因,如与药品质量有关的,及时更换厂家,以保证临床用药安全。
四、教学与科研方面
(一)业务学习和带教工作
通过鼓励职工积极参加继续教育培训、利用工作闲暇加强业务学习,XX年度共有 人参加全国或省内学术交流会议。积极认真的参加我院组织的各种讲课,以及每两周的科室业务学习。为了科室成员更好的学习与交流,我科增添投影仪等教学设备,提高了科室内部的学习氛围。对新引进药物品种开展学术讲座,使我科室成员都能积极参与,及引进新药进一步科学化、合理化和民主化;
我科根据学校的实习要求,制定 名实习生的实习计划,指定专人负责带教及指导其毕业论文的撰写,我科圆满地完成带教任务,借此机会我科工作人员自身业务水平也得到了提高。
(二)科研工作
1、科研工作顺利进行,申请到《灾难医学的整合性架构研究》和《降脂饮颗粒的质量控制及生物效应研究》两项院级课题。3、本年度全科发表学术论文 篇,参与编写专著 本。
科室工作人员整体业务水平大幅度提高。至XX年我科共有职工25人(两人见习),其中专科以上19人。25人中有高级职称2人,中级职称9人。全科有7人通过国家职业药师考试。药剂科今年的带教工作已圆满完成。
在优化人员结构与鼓励措施方面:
一、优化了科室人员结构
鉴于中药房工作量的不断加大,为了加强中药体系的管理,同时优化我科室人员结构,为中药房增加副组长一名;
二、改善了科室人员的待遇
为进一步体现了工作待遇的公平、公正性,给予中药房、煎药中心的工作人员增发窗口风险金。对药剂科聘用人员的合同、待遇问题进行了全面的解决。通过和院方协调,及时的为我科室待聘人员续签了工作合同,同时,对聘用人员实行同工同酬,做到了“人尽其才”,进一步调动了人员积极性和工作热情。
仍存在很多不足之处,如主动服务意识欠缺;;
在过去一年的工作中,药剂科的服务水平和业务量均在不断上升,整体发展势头良好,取得的进步和成绩大家有目共睹。但是,我科工作还存在很多不足之处,比如:人员专业素质还有待进一步提高,服务态度还有待进一步改善,特别是与患沟通技巧方面还有待提高;临床用药指导的开展还有待进一步全面及深入;部门之间配合沟通还有待加强等等。
针对不足,展望来年,确定今后我科工作重点:
一、临床用药指导,增强临床干预力度,
二、建立静脉配制中心:静脉配置工作全部由静脉配置中心完成集中配制,降低输液被污染的危险,避免细胞毒性药物及抗生素类药物对配置人员造成的潜在危害,并优化使用现有人员,提高临床工作效率。
二、发展中药制剂:我院为中西医结合医院,依托众多中医名医的平台,发掘疗效好、安全性高的中药制剂。通过整理验方、协定处方等途经,逐步开发我院自己的中药制剂。
三、培养和引进人才:提供高水平、全方位的药学服务需要高素质的药学人才,实施在岗培训,采用培养现有人才和引进人才相结合的方式。
四、积极开展科研工作,将科研工作重点确定为围绕临床需求,科研项目要来源于临床并能够充分服务于临床。
五、更多地参与学术交流: 为了更好的接触新知识,新观念,希望医院能定期批准我们参加技术方面的交流,掌握药事管理的新知识。
药剂科工作总结 篇2
过去的一年中,药械科的各项工作坚持以“保二争三”为主线,认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,药械科在院领导的领导下,严格按照“三级精神医院评审标准实施细则”做为当前的工作任务和目标,全科职工以团结协作、求真务实的精神状态,在各项工作中取得了长足发展。现将一年来药械科工作的情况总结如下:
一、科室管理
1、积极开展工作,严格按照“三级精神医院评审标准实施细则”的评审标准,重新制定完善药械科工作制度及工作流程,针对多年来不符合要求的工作缺陷逐一整改,使药剂科工作上了一个新台阶。
2、积极与临床科室沟通,并向各科室提供了《医院用药目录》,以便及时掌握各临床科室用药需求,并在药事管理委员会监督指导下,确保临床应用,增加了患者来我院住院治疗的几率和满意率。
3、紧抓药品流通的几个环节,确保药品质量安全。
今年我科加强药品的采购、验收、储存、养护、调配各环节管理,保证药品质量,确保患者用药安全。药房下发了《近效期药品统计表》,要求近效期药品提前三个月上报,及时处理,避免浪费。强化对特殊药品管理,严格履行相关制度,对药品采购、验收严把质量关,杜绝非法渠道购入药品。对药品在医院流通整个过程全面记录、跟踪,做到万无一失。
二、业务工作方面
1、药品供应及销售
20xx年,药械科严格执行省招标办《药品网上集中招标采购》若干规定前提下,在药监局、卫生局及医院药事管理委员会的监督管理下,全部药品实行网上采购,1--9月份网上采购金额为63797714.30元。
2、抗菌药物应用管理
在上级卫生部门下发的《抗菌药物临床应用专项整治工作》文件精神指导下,我科配合医务科,并与临床科室紧密联系,参与医院提高药物的'监测与合理的应用工作,为广大患者安全、合理用药提供保障。抗菌药物实习动态管理,超常预警制度,前十名抗菌药物实习降价或停止销售。
3、含麻黄碱复方制剂的监督使用
我科积极响应《关于加强麻黄碱复方制剂管理的通知》,对医院所有含麻黄碱制剂进行筛选,并严格按照《通知》要求专人管理,专册登记。
三、窗口服务
药房窗口服务是展现医院形象的重要部分,我们结合医院创“三级甲等”,“创优争先”等活动,不断加强科室成员的素质培训和专业知识培训,不断提高为患者服务能力,强化优质服务理念,杜绝生、冷、硬、顶,努力使窗口服务成为药剂科工作的一大亮点。
四、大力推行业务学习和继续教育,积极参加医院各项活动
我科通过参与院内组织的继续教育活动,实行集中学习以及自学方式进行学习活动,不断提高全体药剂工作人员的业务技能和服务水平。今年十月份,药剂科成功举办了《莱芜市中医院医院药学知识与技能比赛》,本次比赛为进一步提高药学专业技术人员的药学专业知识和实践操作技能,给广大患者提供专业化药学服务,保证服务质量。
五、煎药室继续为病人提供免煎中药饮片工作,1----10月份共为病人免费煎煮中药15000余付。
六、制剂室通过与临床科室积极沟通,每月销售额持续增长,10月份达到5.8万元,1----10月份达到37.7万元。
综上所述,药剂科在20xx年取得了一定成绩,但也有不足之处,在20xx年工作中,我们将重点放在以下几点:
1、继续抓好药品的质量安全和药品供应。
药品购入严格 遵行“三证齐全”制度,保证药品进货的正规渠道,药品验收双人签名,专人负责药品养护。在药事管理委员会指导下,严格制度药品计划,坚持药品网上采购,加强与临床各科室沟通,尽最大力量满足临床需要。
2、加强基本药物应用,优先采购基本药物,提倡临床医师优先应用国家基本药物,争取国家基本药物使用率达到90%。
3、完善工作流程,提高效率,方便病人加强门诊药房的管理,如何方便病人,如何提高效率是药房工作重点,通过完善工作流程,合理管理窗口等,充分调动全体人员的积极性,齐心协力,克服困难,提高工作效率,改变取药排队等现象,为病人提供方便。
4、大力开展中药自制制剂工作,中药自制制剂是中医院特色之一,它的应用,极大提高医院的社会效益。力争自制制剂50万元,与临床密切合作,已开发新制剂品种2个,材料已上报。
5、加强临床药物的开展。定期编写《药事简报》,发放到各科室,及时报道药品有关最新近况,为临床用药提供保障,继续做好药品不良反应检测和上报工作。
6、按照全市抗菌药物临床整改活动的要求,采取标本兼治的措施,认真解决抗菌药物临床应用中存在的问题,促进抗菌药物临床应用管理能力和管理水平持续改进。
7、继续做好为病人免费煎药工作,严格操作规程,确保煎药质量,认真做好煎药记录,避免差错发生。
药剂科
20xx年10月7日
药剂科工作总结 篇3
在20年的工作中,我们将以创建二级甲等医院为契机,完善相关制度,结合实际扎实开展工作。以下是药剂科3360的20xx年工作计划。
一是加强药品质量管理,确保有效供应
加强药品采购验收、仓库维护等环节的质量管理。严格执行药品采购制度,确保及时准确的计划,按需供应,确保临床药品需求,确保合理库存。全面盘点药库。
第二,加强医疗安全管理
重新划分药房的药品架,对科室成员进行切片管理,对负责人负责。加强成员的责任感和安全感,认真调整,定期自检,防止错误和事故。
第三,加强部门的环境建设
继续实施卫生制度,确保配药室、休息室和小药房的环境卫生
第四,完成二甲基的后续工作
二甲成立后继续开展相关收尾工作,争取责任区扣分少。关键任务是:
1、搜索抗生素疾病记录,完善抗菌药物的相关要求;
2、开展门诊中医局重点工作,完善中医医师工作平台。
五、做好抗菌药物处方审核工作
建立抗菌药物处方审核小组,按照《抗生素临床应用指导原则》等相关规定完善抗菌药物处方审核工作,达到审核处方的目的,并根据药监委关于抗生素使用的专项规定,按照相关文件对抗生素的购买和临床合理使用进行监督管理。
六、申请制剂开展临床药学工作
根据药剂科现有人员和科室配置情况,申请临床药学相关工作,并选择
符合相关要求、责任心强、有事业心的药师将进一步学习并取得相应的资格。争取一年后把临床药学的所有工作都走上正轨,填补目前这项工作的空白。
七、协同临床科室做好药房管理工作
1、定期召开《药事委员会》,并做好相关记录,审核医院药品清单,解决有效药品问题,做好临床科室的药事管理,做好科室和个人对抗生素使用数量和药物使用情况的整理。
2、进一步加强毒麻类药品管理,根据安全管理要求调整现有模式
3、加强有效药物管理,制定临床急救和定期药物有效回访工作表,严防差错和事故发生。
4、积极收集药品不良反应,加强药品不良反应网络报告,完成药监部门交办的任务。
八、完善抗菌药物监测平台统计项目
根据《抗菌药物临床应用监督检查评分规则》的要求,预计医院将完善抗菌药物信息化建设体系,包括电子抗菌药物处方审核、住院患者抗菌药物使用强度统计、一级切口手术相关抗菌药物使用率统计。使抗菌药物的统计更加简洁准确,满足检验部门的要求。
中西医联手守护孩子的健康
中西医联手守护孩子的健康 孩子生病了应该看西医还是中医呢?本文将针对爸妈心中对于中西医的疑问以及孩子常见的疾病进行详细剖析,让爸妈对于中西医有进一步的了解,在面对陷于疾病之苦的孩子时能够从容不迫的处理,陪伴孩子一同对抗疾病! 孩子生病了!看西医还是中医?
孩子生病了,到底是要看源自老祖宗的中医,还是来自西方的西医呢?相信这是许多爸妈内心的疑问!接下来,将针对爸妈的疑问逐一进行解答!
Q1、如何诊断孩子? 年幼孩子身体不适,到了医院诊所求诊,医生是如何诊断孩子的症状呢?中西医诊断孩子的方式各有不同,接下来就请专业的医师为爸比妈咪说分明!
西医这样说: 西医诊断主要是看证据说话,医师看到什么问题,才能诊断为何种疾病。相较于大人,孩子不善于使用言语表达自己的感受,只会用哭闹来表达不适。因此,主要照顾者的描述就很重要!有时候,爸妈下班急忙抱着孩子来看病,但平时孩子是由阿公阿嬷或保母照顾,医师询问孩子状况,爸妈也不太清楚,对于孩子的病情诊断就会较为困难。陈虹任医师提醒爸妈,当孩子求诊时,主要照顾者应该一并到院说明,较为妥当。其他就要依靠详细的例行检查,像是听诊,以及观察咽喉、耳朵、肚子…等部位找出感染发炎的地方。必要时,再安排X光、超音波、验尿、验血、筛检…等检验来帮助诊断。
中医这样说: 中医诊断是依靠「四诊」,即为望诊、闻诊、问诊、切诊来检查病情。年幼孩子无法说出自己的身体问题,不过,小儿「病于内,必形于外」,中医认为五脏六腑有病时,可在身体观察到相关的表征。
‧望诊 当中医望诊时,观察孩子神色形态,运用敏锐的察觉力从孩子的精神气色及外貌形观看出端倪,包含面色、五官(眼、鼻、耳、口、齿),以及局部的望舌(观察舌体大小、舌苔)、指纹(针对3岁以下小儿的特殊诊法,观察食指皮肤底下血管表现出来的指纹状况)。若是有办法的话也希望能够观察大小便的颜色与形状;诊断呼吸道问题可能需要观察鼻涕、痰液的颜色、质地。
‧闻诊 运用听觉和嗅觉收集有关孩子身体状况的资讯,包含听声音,像是孩子的说话状况(反应的活力通常与疾病的严重程度有关)、呼吸声、咳嗽声、哭声…等,以及闻气味,如:孩子的口气、大小便臭气…等。
‧问诊 古代称儿科为「哑科」,指的是不会表达的小宝宝,就诊时一般由爸妈回答医师询问的问题,像是平常是否会怕冷或怕热;晚上睡觉会不会盗汗;会不会抱怨哪里不舒服;大小便的次数、颜色与形态;平时的进食状况,吃东西了会不会肚子胀;睡眠时间为何、是否安稳,以了解孩子的身体情况。
‧切诊 切诊就是帮孩子把脉,一般是取寸口部位(即为手腕部桡动脉搏动处)的脉,成人以三指定位,但小儿的寸口部位狭小,不能容纳三指,可用一指把脉。除了把脉之外,还会可触诊肌肤,感觉皮肤是冷湿还是发烫;触诊腹部可了解孩子的消化情况,头颈部、胸部、四肢等关节活动是否正常…等,都可以协助进行诊断。
中西医联手守护孩子的健康
Q2、中西医可以合并治疗吗? 家中孩子生病了,看了西医、也吃了西药,还可以服用中药吗?或是相反情况,先到中医求诊后,还可以再看西医、吃西药吗?
西医这样说: 在西医观点,以一般感冒来举例,孩子自己的免疫力扮演非常重要的关键角色。也就是说,如果免疫力够好,就较容易自己痊愈,药物只是帮助孩子缓解症状,度过这段时间,因此,馨蕙馨医院小儿科陈虹任医师认为,应该不需要中西医合并治疗。倘若爸比妈咪认为需要中西合并治疗,陈虹任医师建议至少间隔2小时等胃排空再服药,较不会产生交互作用。
中医这样说: 大部分情况之下,中西药可以合并使用。嘉义基督教医院中医部主治医师林怡如指出,中药与西药针对的目的往往不同,于是用药内容也不同,基本上不会有剂量过重的问题;不过,若是同时服用中西药,建议间隔1~2小时再服用,较可以避免药物互相影响作用。
若爸妈对于中西药合并著吃有疑虑,可以在先看了西医之后,携带医师开立的西药及处方至中医门诊,请中医师协助确认。林怡如医师指出,经过一般的医学教育,中医师对于西药的种类与药理也具有一定程度的了解。而且带着西药给中医师确定,中医师也能够根据这些西药作为开立中药处方的参考,像是有些人吃了消炎药物较易胃痛,在中药部分就可以加入能够暖胃的药物,以避免相对的副作用产生。
Q3、急症看西医、慢症看中医? 很多爸比妈咪认为「急症要看西医、慢症要看中医」,这样的观念是否正确?是否代表着西药效果快、中药效果较缓慢?
西医这样说: 陈虹任医师指出,要看中医还是西医应该视状况而定,有些疾病需要开刀治疗,像是肿瘤或严重外伤,或是特殊慢性病,如:高血压、糖尿病、心脏病,建议以西医诊治,以免延误病情。而其他疾病,原则上中医或西医都能够诊治。
西医主要是将症状减缓,减轻孩子的不适,还需要依靠休息、睡眠以及免疫力让疾病痊愈;而中药有针灸、推拿…等辅助,就陈虹仁医师的了解,中医对于筋骨酸痛具有快速的疗效。不过,看中医一定要找合格的中医师,千万不要自行到中药房抓药材来熬煮服用,否则若是吃到不合适孩子体质的中药,甚至是不合格的中药,反而更加伤身。
中医这样说: 中西药各有其优势,林怡如医师指出,像是西药之中的抗生素,对于急性细菌感染大多效果很快;或是孩子发生影响免疫系统的严重发炎,有时需要使用类固醇来压制发炎反应。相较之下,中药对于抑制急性发炎、细菌感染的速度较缓慢。
不过,多数人认为中药的药性较温和,效果一定较为缓慢,但孩子的感冒发烧,只要用对症,服用中药也能够快速退烧,倒不一定是急症与慢症的问题。中药与西药可以相辅相成,互相补对方不足之处。
中西医联手守护孩子的健康
Q4、药物会不会有依赖性? 药物吃多了会不会有依赖性?伤身?还是有副作用?这是许多病人的疑虑,更是很多爸妈的忧心之处!
西医这样说: 无论是西药或中药,药物只要服用过量,对于身体都是不好的。即便是感觉温和的中药也不一定完全是安全无虞的,可能会有农药残留或重金属的问题;或者只是服用保健食品,若是超过身体可代谢的范围,也是会伤身的!
对于孩子而言,至小儿科求诊,小儿科医师会根据孩子的体重,开立适合剂量的药物,基本上,按照处方服用,就不会有伤身问题;除非孩子本身具有先天的肾脏、肝脏疾病,不过,也能够对此调整剂量,请爸妈不用过度担心!
药物多多少少会有些短暂的副作用,陈虹任医师表示,若服用体重可负担范围之内的药物剂量,就不会造成肝肾的过度负担,对此,建议当孩子生病时,一定要求助对于孩子药物使用剂量原则了解的「儿科」,以减少不必要的麻烦。
中医这样说: 大部分经由专业中医师开立的中药处方,比较不会出现依赖性。中药通常是复方成分,就像将各种药草下锅烹煮,内含有许多成分。相较于大多西药组成概念都是单一成分来说,复方的中药,依赖性很少会发生。且每次看中医开立的药方都会有所不同,很少会一直服用一模一样的药物,这是因为中药通常会随着身体状况,甚至天气变化而有所调整,因此,药物依赖性的机会就更低了。
不过,有些爸妈认为中药较温和,即便多吃一些也没有关系。林怡如医师表示,使用中药还是得依据医师处方使用才行。倘若不当使用中药,还是可能会产生副作用,甚至伤害身体,爸妈不可不注意!
Q5、新生儿可以服药吗? 几个月的宝宝,甚至是刚出生没几天的新生儿,若生病了,是否能够服药治疗呢?是否有疑虑之处?
西医这样说: 基本上,只要是服用由专业的儿科医师开立的药物,就不会有太大的问题。陈虹任医师表示,连早产儿都可以用药了,一般足月宝宝也不会有问题。不过,若是宝宝没有生病,也不会让小宝宝吃药;但若是宝宝鼻塞得很严重,奶量明显下降许多,影响了喝奶意愿;或是连睡觉也无法好好入睡,半夜一直哭闹,这样无法好好休息,也无法获取充足营养,当然也就不能快速康复。出现以上类似情况就会建议给宝宝服药。
如果宝宝的症状不是那么严重,陈虹任医师建议可以不用按照时间吃药,如同前文所言,重要的是拥有抵抗力克服细菌、病毒,除非是严重的感染,像是流感,就一定要遵循医师处方使用。否则只要药物不服用过量,间隔时间不要太短,基本上都是安全的。
中医这样说: 小婴儿可以吃中药,这是没有问题的!但林怡如医师提醒,6个月或1岁以内的宝宝应该更加谨慎用药,这是因为他们的肠道发育尚未完全,药物使用不当将可能 *** 肠道,影响肠道功能,而因发生腹泻或便秘症状。且1岁以前的孩子,其肾脏发育并未健全,若使用的药物其钠钾离子成分太高,可能会影响肾脏的功能代谢。
中西医联手守护孩子的健康 孩子感冒了,该怎么办?
在季节交替、气候酷热或严寒之际,年纪小、抵抗力弱的孩子一不小心可能就感冒了,因此照顾感冒的孩子是每位爸妈的必修课程。
西医这样说: 一般感冒多为病毒感染,目前的西药并没有什么特效药可以直接杀死感冒病毒,因此,就算孩子不吃药也会好。孩子感冒服用西药,只是提供症状缓解,解除孩子不舒服的感觉,也就是流鼻水就开止鼻水药物、咳嗽就开止咳药,但对于消灭病毒是治标不治本的。
陈虹任医师指出,想要杀死病毒还是得依靠孩子的免疫系统,多喝水、多休息,时间到了自然就会康复。虽然孩子不吃药,感冒自然也会好,但若感冒已经让孩子吃不下饭、睡也睡不好、精神不济,影响孩子的正常生活作息,还是得透过服药,让孩子获得更好的休息品质,提供身体对抗病毒最需要的抵抗力。
感冒时照顾孩子的重点在于有没有因为病毒感染而并发细菌感染,或因病毒严重感染并发危险病征。陈虹任医师提醒,若是孩子高烧不退2、3天、精神与食欲明显变得非常差或是呼吸很急促,有可能是病毒引起了并发症,此时应该赶紧就医,不要延误治疗时机。
中医这样说: 通常孩子严重感冒,都会先去看小儿科,在中医诊间里常见的是反复感染感冒的孩子。能够治疗感冒的中药有很多种,中医师会根据孩子体质与状况,开立合适的药方。林怡如医师表示,针对感冒的处理,爸妈能够做的就是让孩子有充足睡眠、多喝温开水、均衡营养以及适度运动,不过要避免孩子流汗以后,又吹到风。还有,不要穿着太短的上衣,露出肚子,容易反复着凉,身体防御力就会被影响。
饮食部分除了均衡饮食之外,还要清淡,林怡如医师建议避免吃生冷食物与油腻的补品,让身体可以以最佳状态重建免疫防御力。感冒之际不建议自行随意服用人参、黄耆、当归…等补药。更重要的是每次的感冒状况都不一样,治疗感冒的药方也有很多种类,爸妈不要将上次没吃完的感冒药,又拿出来吃,以免产生不良影响。
根据症状给予药方 吴明珠中医师表示,临床最常见的是「风热感冒」,患者会发高烧、稍稍怕冷、头痛、鼻塞流涕、咳嗽痰难出、咽喉疼痛、口干口渴、小便黄,常用麻杏石甘汤、桑菊饮或银翘散等加减来治疗。「风寒感冒」也会鼻塞流涕、咽痒咳嗽,甚至发烧,但是比较怕冷,容易身体酸痛、颈部背部绷紧,口不乾,喉咙痛也较轻,可用荆防败毒散、杏苏散等加减来治疗。通常2.5小时服用一次,等烧退了再延长服药时间。
治疗上,若患者汗出不多、痰多而黄,甚至有喘鸣声,可用麻杏甘石汤等处方;若患者咽喉红肿、大便秘、嘴破、咳嗽少,以及手足有小水泡或扁桃腺炎,可用凉隔散、清咽利膈汤加减等处方;若患者头痛较严重,发烧畏寒较厉害,以及肌肉酸痛、无汗者,可用柴葛解肌汤等处方。
两大穴位缓解咳嗽 感冒似乎都会咳嗽,而吴明珠医师指出,「膻中穴」、「列缺穴」是缓解咳嗽的两大穴位,按压膻中穴可定喘止咳,尤其是容易引发气喘的孩子,平时可多按压膻中穴做为保养,或是在此部位放暖暖包(底下要垫小毛巾,不要直接接触皮肤);按压列缺穴也有止咳化痰功效, *** 时力道要适中,特别是对孩子不可太过用力。
(1)膻中穴 位置:两 *** 连线的正中心点,即任脉突出位置,胸骨的正上方。
(2)列缺穴 位置:伸出大拇指、食指,交叉在虎口,食指所到的地方。
中西医联手守护孩子的健康
Q、孩子发烧了,该怎么办? 在门诊之中,时常会遇到爸妈抱着宝宝来,着急地说我的孩子发烧了!但小儿科医师询问现在烧到几度了?爸妈却不晓得,只知道感觉宝宝热热的。陈虹任医师提醒,爸比妈咪在家应该先使用体温计测量体温,以确认孩子是否真的发烧了,仅凭著双手的触感是不准的,尤其是冬季的气温较低,爸妈担心宝宝着凉,而将宝宝裹上一层又一层的衣物,因此使得体温偏高。所以若是穿着多层衣物的宝宝,或孩子进行跑跳活动之后,应该先打开衣服散热,或冷静5~10分钟后,再测量体温,确定是发烧后才进行处理。
西医这样说: 发烧简单来说就是身体的免疫系统正在和细菌病毒作战的表现,会让人体的体温定位点上升因而产生发烧症状。而发烧是一个警讯,告诉我们身体正处于发炎状态或正遭受病菌入侵,应该要找出原因所在。至于发烧如何处理?在家可以做的就是进行物理性退烧法,大孩子可以使用冰枕,但小宝宝千万不可以使用冰枕,否则体温会太低;陈虹任医师建议以温水或热毛巾擦身体,可加快身体散热速度。
不过,如果孩子没有烧得很高(达37.8℃或38℃左右),精神活动力还是蛮好的,能够自由跑跳,进食状况也好,又能够安稳入睡,也就不一定要马上进行退烧处理。像是有些正值长牙期的宝宝,其体温也会些微偏高,爸妈可以先观察孩子的身体状况,再进行处理。
特殊情况得积极退烧 一旦孩子除了发烧之外,还有明显的呼吸道症状或是呕吐、腹泻,可能就是感染其他疾病,如:轮状病毒,这时候就一定需要请医师诊断并治疗。此外,有些特殊情况的孩子就必须积极退烧,像是有心脏病、肺部疾病的孩子,发烧会使得身体基础代谢力变高,心肺无法负荷这些状况。以及有抽筋、热痉挛病史的孩子,只要体温偏高(38、39℃)就会开始抽筋,且若是体温迟迟未降,抽筋就会持续不断;若是反复抽筋,对于智力发展会有不良的影响,因此需要将体温控制在正常范围内。
还有3个月以下的小宝宝若是发烧了,就要赶紧就医,不要在家里自行观察。因为3个月以下的小宝宝,刚出生的抵抗力不佳,虽然身上有妈咪给予的抗体,但若是发烧,除了少数是感冒引起的,也很有可能是细菌感染,通常就需要就医,甚至是住院接受更进一步的检查,爸比妈咪可别大意!
中医这样说: 发烧是身体的体温调控现象,为了要提供免疫力而设定一个较高体温发出的警讯。中医认为发烧是正邪相争,也就是正气与邪气互相打战而导致的热,这个热在身体累积所表现的反应。为了免疫系统能够出来打战才会发烧,让身体可以杀死外来的病毒与细菌,抑制其生长与繁殖。所以,才会说若是太快退烧,就像是兵都派出去了,打到一半却被叫回来,这样会影响驱除敌人的能力。
中医认为孩子的体质是「发病容易,传变迅速」,像是一发现敌人,突然之间就开打了,因此孩子会突然迅速的发烧,相对于大人来说速度较快、较猛,而且小儿在疾病过程中容易发生变化,因此,倘若孩子发烧了,爸比妈咪得多加观察!
多休息、多喝温水 发烧与感冒的处理方式都差不多,需要多休息、多喝温开水,有些抵抗力较好的孩子只要多喝点水、多休息,体温就能够稍微下降。林怡如医师指出,中药并无专治退烧的药方,但从中医临床发现只要针对孩子症状使用对症的药物,也能够有退烧效果,帮助孩子控制体温。
虽然无专治退烧的药方,但中医也有退烧的药材,吴明珠医师指出传统中医认为,属于纯阳体质的孩子,当外感(感冒)时容易引起高烧,而中药里也有退热的成分,最常用的就是石膏,其性味辛、甘寒无毒,可清肺胃及三焦之实热;其他如:连翘、黄岑、薄荷及荆芥…等中药材,都有清热的作用。
勿积极使用退烧药 林怡如医师建议爸妈不要太积极使用西药的退烧药,找出发烧原因并针对原因治疗比退烧更重要,如上述所言,若是太早退烧可能会混淆孩子病程的发展,导致医生误判病状,且退烧药本身并无治疗效果,单纯使身体出汗、降低体温而已,除非超过38.5℃或是孩子的精神状况非常不好,才会建议使用退烧药。
喝粥、盖被、帮助退烧 在《不吃西药!中医妈妈养出不生病、不过敏的健康孩子》一书提及,汉代的医书《伤寒论》中,就提出利用喝热稀粥和盖被子的方式,帮助身体出汗,但注意是要微微出汗,不可大汗淋漓,否则反而会让身体元气过虚,疾病流连不去。此外,吴明珠医师表示,在稀粥之中可加点葱白,更可以帮助身体发汗。
找出病源才是重点 引起发烧的原因,虽然大部分是因感冒而引起,也有可能是有其他状况,如:泌尿道感染、肺炎…等。林怡如医师指出,6个月~5岁的孩子有可能会发生热痉挛的状况,如果家族有热痉挛的病史,在于体温的部分就需要比其他宝宝更加严格控制,其他宝宝若无此问题就不需要进行积极退烧。
中西医联手守护孩子的健康 Q、家有过敏儿,怎么办?
皮肤起疹子、脱皮搔痒、鼻塞、打喷嚏、眼睛痒…等都是过敏儿可能会有的症状,平时可能都安然无恙,但一旦过敏症状发作,可是十分恼人!对于过敏,中西医有何相同与不同的见解呢?
西医这样说: 过敏是身体的免疫系统对于外来物的反应。一般没有过敏的孩子,其身体免疫系统保持平衡状况,不会随便攻击外来者,也不会产生剧烈反应。而过敏就是免疫系统失衡,只要接触了过敏原,就会产生剧烈反应,也就是过敏反应,包含皮肤搔痒、气喘、眼睛发炎…等症状。
预防过敏可以从妈咪怀孕时开始,许多妈咪担心自己吃了某些易过敏的食物而导致胎中宝宝也变成过敏儿,而这个不吃、那个不碰。陈虹任医师指出,其实只要避免接触孕前妈咪吃了会过敏的食物,其他食物就不需要特别禁止食用。有医学文献研究发现,若是孕妈咪本身对于某些易过敏食物不会过敏,即便吃了那些食物,也不会导致宝宝过敏。饮食方面还是以均衡、天然为主,不要吃过多含有香精或食物添加剂的食物。在环境部分,则应该尽量避免接触污染环境,像是二手烟是一定要避免的,还有汽机车的废气、烧香拜拜的悬浮微粒、家中新装潢的油漆…等,都可能增加宝宝的过敏机会。
出生后,以母乳哺喂为主;若是母乳不足,建议喝适度水解蛋白的奶粉,以减少过敏机率。副食品不要等到7、8个月才接触,4~6个月就可以吃了;等到孩子再大一点,摄取均衡饮食是最重要的,尽量避免让孩子吃垃圾食物;还要勤洗手、多运动、充足睡眠…等,虽然这些都是老生常谈,但也是预防过敏最基本的方法。
改善过敏儿的过敏反应 倘若孩子已有过敏症状应该如何改善呢?陈虹任医师指出,多数小宝宝的过敏症状都是发生在皮肤,而有异位性皮肤炎的肌肤保养原则就是温和清洁、加强保湿。皮肤有一层角质层,是天然的保护屏障,以适合体温的水温清洗即可,应避免水温过高,以免降低皮肤防御能力、加重发炎反应。平时少外出的小宝宝以清水洗澡就可以了,若是有较脏污之处,则应选择婴儿或过敏肤质专用的沐浴乳,较不会破坏肌肤的保护层。再来就是加强保湿,宝宝洗香香后,水分尚未全干之前,应该赶紧擦上婴儿专用的乳液,使肌肤留住水分。必要时,早晚或一天多次补充身体乳液,可加强肌肤保湿。
有过敏体质的孩子,一定是接触了过敏原,才会引起过敏。大部分的台湾孩子是对于尘螨过敏,家中应备有空气清净机以及除湿机,减少尘螨量;尘螨喜欢藏匿于寝具之中,除了使用防尘螨寝具之外,每2星期应以55~60℃的水浸泡5~10分钟之后,再进行清洗及暴晒寝具,才能将尘螨量降到最低。此外,病毒感染也会诱发过敏,陈虹任医师表示,许多孩子平常都不会过敏,可是只要一感冒就会开始气喘,因此,减少孩子病毒感染的机会,平时勤洗手,也能减少过敏的发作。
若是以上注意事项都做到了,但孩子的过敏现象还是很严重,就应该积极就医。爸比妈咪都很害怕服药的副作用,但现在的过敏药物已经改进很多,也有吸入性的药物,可以帮忙控制过敏症状,只要找合格小儿科医师诊断开立药方,其实不用担心!
中医这样说: 过敏是与内脏腑功能失调、个人禀赋(先天的体质、遗传)有关系,加上外因影响,像是细菌、病毒、霉菌、季节、温度、湿度…等外在变异的状况,导致身体出现异常反应。林怡如医师表示,中医看过敏主要认为当身体面对外来者的侵入,为了将敌人消灭会有发炎反应。但防御力不够强,兵力太弱,零零星星打着战,却总是打不赢,于是一直处于打战状态,变成慢性发炎反应,若能够增加免疫力、提升保护力,这场战争就可以速战速决了。
提升免疫力 改善过敏,中医会依照孩子的情况,斟酌合适的中药、针灸使用以及饮食生活的卫教。但林怡如医师提醒爸妈仍需回到免疫力提升的部分,尤其提醒孩子的生活作息也是非常重要,若孩子晚上睡眠不足,免疫力下降,过敏状况就会更容易发生。
穴位敷贴 中医强调配合季节调理调养的重要,以「冬病夏治」的原理,特别在「三伏天」(冬季另有「三九天」)日,结合中医经络循行、敷贴疗法的预防性治疗,将药物敷贴在背部的腧穴,使药物经由皮肤吸收后 *** 穴位,造成局部皮肤充血与灼热感,达到增加免疫力、减缓过敏反应及改善过敏体质的效果。
如果身体正在有些发烧、发炎…等不知的病源或是皮肤病变、破损,还有怀孕中的孕妈咪,如有上述现象,担心药物会影响胎儿,应避免使用三伏贴。其他大部分的人,连5岁以下的孩子也能够使用三伏贴。林怡如医师提醒,不同年龄,使用三伏贴的时间长度不同,大朋友可能贴4小时、小朋友贴2小时;医师取穴时会交代时间,若是贴著的时间太久,皮肤可能会发生起水泡…等副作用,请按照医师指示使用。
穴位 *** 吴明珠医师指出,爸比妈咪可以每天早晚花5分钟帮孩子从印堂沿着鼻梁两侧 *** 到鼻翼旁的迎香穴,来回指压2分钟,最后指压颈部两侧风池穴1分钟。以及教导孩子针对虎口中间的合谷穴进行 *** ──以对侧拇指按在穴位上,朝小指方向均匀地用力;或拇指、食指张开,以另一手的拇指关节横纹放在虎口上,拇指下压处取穴。
林怡如 现职:嘉义基督教医院中医部主治医师 学历:中国医药大学中医学士、成功大学物理治疗学士 经历:专技高考中医师及格、专技高考物理治疗师及格
吴明珠 现职:吴明珠中医诊所院长 学历:北京中医药大学中医博士 经历:台北市立中兴医院中医科主治医师、婴儿与母亲杂志中医顾问、育儿生活杂志中医顾问、常春月刊中医专栏作者
陈虹任 现职:馨蕙馨医院小儿科主治医师 学历:高雄医学大学医学士 经历:高雄长庚医院儿童内科住院医师、高雄长庚医院儿童胃肠肝胆科总医师、中华民国儿科专科医师
大家知道的说说啊中西医结合医院怎么样
中西医结合的医院当然很好,实际上现在的中医院都是中西医结合的,医生开处方,根据你的需要,可以开中药,也可以开西药。中西医结合这个方法,如果搞好了,老百姓再懂得一些中药知识,农村合作医疗就不会那么困难了!台湾一个著名的医学专家每到北京开会,其间他感冒了,就到医院去看病,医生给他开了几样中药,让他回去泡茶喝。当时,这个医学专家,还怀疑这些中草药能不能治病,他回去喝了这些中药,感冒神奇的好了,他非常高兴。他说:台湾的医院,和内地相比,在利用中草药上要向内地医院好好学习!所以说,中西医结合是非常好的!